什么是肾病综合征?

张俊伟
张俊伟 副主任医师 肾病科
太原市中心医院
三甲

肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿为主一组的临床综合征。

主要表现成人24小时尿蛋白定量大于3.5g/d,血浆白蛋白小于30g/L。其中,24小时尿蛋白定量大于3.5g/d后,可以出现血浆白蛋白的下降。出现因为血浆白蛋白过低,导致组织水肿,肝脏白蛋白合成增加导致血脂的升高,所以核心是24小时尿蛋白增加。

此类患者容易出现血栓急性肾衰,和血脂异常所出现的血管疾病。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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怎么预防流产?

如果有染色体异常,或者有家族史的夫妻,要重视产前咨询;有生殖道炎症的女性,在孕前做好抗炎;内分泌激素水平异常的人群进行激素水平调整;如果免疫机能出现异常的,要尽早进行免疫干预。除了这些已知的病因以外,还要减少一些人为的因素导致的流产。

语音解答 2020-12-08
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为什么会出现肾病综合征?

肾病综合征的原因主要实际上是两大类,一种叫原发性肾病综合征,它是肾脏自身免疫导致的一组综合征。从临床的病例来看,主要有微小病变、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎,和局灶性阶段性肾小球肾炎。另一种,继发性肾小球肾炎,比如说糖尿病肾病,多发性肿瘤相关性肾炎,常见的有多发性骨髓瘤性肾炎。还有免疫系统的疾病,系统性红斑狼疮,这类疾病都是继发性肾炎。儿童常有过敏性紫癜。有一部分ADA肾病也可表现出肾病综合征。血液系统疾病里边,有这种淋巴瘤,骨髓瘤都可以出现。在感染性的疾病当中,比如说乙肝病毒

语音解答 2020-03-25
为什么会出现肾病综合征?

肾病综合征对人有什么危害?

肾病综合征主要危害是四个方面:第一,就是感染,常见的就是肺部感染,尿路感染。甚至皮肤因为水肿以后,不小心擦破以后出现皮肤类的感染。这个特别在治疗开始之后,这些肺部的感染可能会更重,导致呼吸衰竭;第二,血栓形成,此类对于膜性肾病的患者,可以出现下肢血栓,脑的血栓,心脏的血栓。曾经有一个患者,出现这个心脏心梗、肺梗、脑梗,这个因为栓塞的部位不同,会出现明显的栓塞部位的表现,如果栓塞部位比较大,会出现严重的并发症;第三,营养不良。如果肾病综合征控制的不佳,它会出现了明显的这个营养不良,导致身体抵抗力过低,感染加

语音解答 2020-03-25
肾病综合征对人有什么危害?

肾病综合征都会有什么表现?

肾病综合征的早期表现,可能开始不特异。有时候病人会发现尿中有泡沫,开始逐渐出现水肿,这种水肿可以在早期出现,它也可以是爆发式的增长,看你一夜之间,还发现自己水肿了。尿里边的化验,可以化验出尿里面蛋白一般都是3个加号。化验血里面的蛋白偏低,血浆白蛋白的大部分低于30g/d。可以出现高血压表现,血压升高,也有一部分人可能出现这种血尿,表现这一个镜下血尿,偶尔会有一个肉眼可见的血尿的情形。后期再晚一些病人的尿量开始减少,因为水肿以后,出现的胸腔、腹腔的积液,患者开始出现气紧。再有一部分可以出现血脂增高,也就是肾

语音解答 2020-03-25
肾病综合征都会有什么表现?

肾病综合征怎么治疗?

肾病综合征根据病因不同进行针对性治疗,对于原发性肾病综合征采取的主要就是以下几个方面。第一个,采取足量长程的治疗方式。对于治疗效果不好的,采用免疫制剂。具体的治疗方式和时间,根据这一个临床的病理结果,决定治疗模式。在主体治疗基础上,加入一些抗凝预防血小板聚集的药物,有益于原发性肾脏病的控制。另外,对于继发性肾脏病,比如说糖尿病肾病,主要是针对血糖进行控制,还有使用一些转化酶的抑制剂和转化酶受体的抑制剂进行治疗。对于肿瘤相关的肾脏病,采用的是化疗的模式。对于肝炎病毒导致的肾病综合征,进行抗病毒治疗。对于风湿

语音解答 2020-03-25
肾病综合征怎么治疗?

为什么会出现尿毒症?

引起尿毒症的原因有很多,主要原发性肾脏病、继发性肾脏病、遗传类别的、血管疾病所导致和免疫疾病这几大类。第一类,原发性肾脏病,起源于肾脏本身的疾病。比如说慢性肾小球肾炎。它里边的类型大概有五大类这类型,慢性的一个肾盂肾炎,肾结核,这类感染类;第二类,继发性肾脏病,比如咱们常见的糖尿病肾病,痛风所导致的肾脏疾病;第三类,遗传类别,比如说Perlmann综合征;第四类,主要就是血管疾病所导致的肾脏病,比如说最常见的肾动脉狭窄,可以是肾脏本身是血管狭窄的,也可以是咱们动脉硬化以后导致的肾动脉狭窄;第五类,免疫疾病

语音解答 2020-03-25
为什么会出现尿毒症?

尿毒症应该怎么治疗?

尿毒症治疗有保守治疗、替代治疗和肾脏的移植,具体的治疗方法有以下几个方面:第一,就是保守治疗,保守治疗的人群主要有以下几种人,第一个就是没有血钾增高的人群;第二个身体情况比较好,体力不错,食欲比较好,有明显的尿毒症其他表现的人群。剩下的是没有心脏问题的人群,这个可以进行保守治疗。保守采取的方法,第一,饮食控制,主要就是蛋白质的控制。更主要就是肉、蛋、奶的控制,这个每天的控制的要求,0.6~0.8每公斤每天。再就是自己钠的摄入,一般来说,两到三克。浮肿的病人(钠的摄入)控制要更严一些。再一个就是控制磷的摄入

语音解答 2020-03-25
尿毒症应该怎么治疗?

尿毒症的表现有哪些?

尿毒症主要从成分来看,主要就是水分排泄障碍,表现出全身的一个浮肿,或者是体腔积液,就是胸腔、腹腔,甚至有些是个心包的积液。第二,就是毒素的增多,这个毒素的增多,主要表现在含蛋白废物的增多,也就是说咱们吃的蛋白质废物的增多,这种在全身的表现上。它主要表现在早期的消化道症状,比如说恶心、呕吐、食欲不振、乏力,还有最后,基本上不能进食,只能喝稀(食物),或者是到了后面,就是咱们吃有这个味道的东西,就会出现恶心。皮肤主要表现在干燥、瘙痒。骨头上主要出现的是一个骨痛,肌肉的一些疼痛。在神经方面主要表现在是一个睡眠的

语音解答 2020-03-25
尿毒症的表现有哪些?

如何预防尿毒症的发生?

尿毒症的预防从我们这个饮食方面开始,就是减少蛋白的过度摄入,也就是说,每天的肉、蛋、奶的水平,控制在每公斤每天0.6~0.8克左右,减少豆制品和其他了蛋白的食物。限制一些盐分,减少这个钠的摄入,控制血压的升高。第三,控制这个磷的摄入。对于高血压的病人,尽量能把血压控制在理想的范围,理想血压的范围内。对于血糖的控制,要使空腹血糖保持在5~6 mmol/L,餐后血糖两小时保持在7~9mmol/L,对于这种有明显的蛋白尿的患者,尽量让蛋白控制在一个理想的范围内,最好能控制在1克以下。对于要改善自己的生活方式,注

语音解答 2020-03-25
如何预防尿毒症的发生?

增生性骨关节病怎么治疗?

针对增生性的骨关节病,临床上通常分为保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗可以给患者使用非甾体类的抗炎镇痛药,同时口服钙剂,配合理疗、物理治疗来进行康复。到病情比较严重的时候,还可以对关节进行注射或者采用手术方式进行治疗。

语音解答 2020-12-09
增生性骨关节病怎么治疗?

怎么诊断是脑动脉瘤

如果病人已经出现了蛛网膜下腔出血,要常规地去做血管检查,如MRA和CTA。全脑血管造影术(DSA)是检查动脉瘤的金标准。如果血管检查发现了动脉瘤,要早期对进行干预。

语音解答 2020-12-09
怎么诊断是脑动脉瘤

脑动脉瘤预后怎么样

动脉瘤早发现早治疗,预后就会好。好的预后与很多因素密切相关,比如动脉瘤的大小、动脉瘤的形态、动脉瘤所在的位置、病人有无基础疾病、出血当时有无并发症等。此外,出血后就诊的时间长短、医生的手术水平,都与预后有密切关系。

语音解答 2020-12-09
脑动脉瘤预后怎么样

脑动脉瘤的原因是什么

动脉瘤的病因有:1. 先天性的动脉瘤壁发育异常,如马凡氏综合征;2. 后天因素,血管性炎症、免疫系统的疾病、动脉硬化或者是血流冲击位置,都能引起动脉瘤;3. 发生外伤,如动脉发生了夹层。

语音解答 2020-12-09
脑动脉瘤的原因是什么

脑动脉瘤怎么治疗?

动脉瘤的治疗方法有动脉瘤的开颅夹闭术和介入栓塞术。两种方法各有利弊,医生一般会根据动脉瘤的大小、动脉瘤的形态、病人一般情况等来选择一种合适的方式,对动脉瘤进行治疗。

语音解答 2020-12-09
脑动脉瘤怎么治疗?

如何预防脑动静脉畸形

脑动静脉畸形是一种先天性疾病,从病因学上是无法对它进行预防的。一旦发现动静脉畸形,要尽量避免大量饮酒,避免情绪波动,避免剧烈运动;如果合并高血压或者癫痫发生,还要利用降血压的药物和抗癫痫的药物进行治疗。

语音解答 2020-12-09
如何预防脑动静脉畸形

脑动静脉畸形怎么治疗

脑动静脉畸形一般有三种方式,第一种是开颅进行畸形团的切除;第二种,通过介入的方式,用微导管在畸形团里面输送弹簧圈或者打胶,从而使畸形团闭塞;第三个方式就是放射外科,就是常见的伽玛刀治疗。要根据病人的个体情况选择最佳方式进行治疗。​

语音解答 2020-12-09
脑动静脉畸形怎么治疗

脑动静脉畸形的症状

脑动静脉畸形一般有三大症状:1. 头痛,有固定的位置,隐隐地作痛;2. 部分脑组织会出现盗血的症状,甚至会缺血、梗死;3. 癫痫。畸形团一旦破裂,会发生蛛网膜下腔出血或者是脑出血,从而引起剧烈头痛、恶心、呕吐还有癫痫。

语音解答 2020-12-09
脑动静脉畸形的症状

脑动静脉畸形的预后

脑动静脉畸形是颅内常见的血管病之一,它的出血率和死亡率都比脑动脉瘤要低。一般来讲,选择合适的方式治疗后的动静脉畸形,预后还是比较好的。治疗的主要目的是避免再次出血,避免癫痫发生。

语音解答 2020-12-09
脑动静脉畸形的预后

脑出血的症状有哪些

如果出血部位是人们经常管肢体运动或者是感觉的重要结构单位,这些结构单位的功能就会受损甚至完全缺失。颅高压在发展到一定阶段时脑功能会受到完全抑制,颅高压引起脑疝,会引起中枢性呼吸循环衰竭,导致病人死亡。

语音解答 2020-12-07
脑出血的症状有哪些

糖尿病患者可以吃哪些水果

如果患者最近血糖波动很厉害,要合理调整饮食和药物,使血糖平稳以后才能选择水果。水果要选择低血糖生成指数的水果如葡萄、西瓜、芒果,以及低血糖负荷的水果如樱桃、柚子、猕猴桃、苹果。但是每一餐选择的时候也要限制量,要根据能量多少选择水果的量。

语音解答 2020-12-09
糖尿病患者可以吃哪些水果
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