艾滋病的诊断方式有哪些?

李红
李红 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院
三甲

艾滋病是一种传染病,所以它的诊断要依据传染病诊断方法来进行。传染病的诊断主要是按流行病资料、临床表现、实验室检查等三方面的资料来诊断。

一、流行病资料。我们要详细询问患者有无不安全的性生活史、是不是静脉药瘾者、有无共用针管、有无输血、输血之前有无检测艾滋病抗体;对于孩子,要问其父母里有无艾滋病阳性的患者,这些高危患者可能都要涉及到;

二、临床表现。在检测的基础上,要看患者的临床表现是否典型,比如有没有发热超过一个月以上,有没有腹泻每天超过三次,或者持续腹泻超过一个月以上,或者是没有原因的多处持续的淋巴结肿大,或者是其他的机会性感染。比如巨细胞病毒的感染、PCP的感染(卡氏肺孢子虫肺炎),或者是恶性肿瘤,这些情况都要问到;

三、实验室检查。首先要进行改造的HIV抗体的初筛实验。初筛阳性就要进行确证实验,同时可以进行HIV RNA核酸检测。 2018年,我们国家艾滋病防治指南里已经明确地提出,没有必要非得等到HIV的抗体是阳性才确诊,只要核酸阳性就可以诊为艾滋病。


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对于哺乳期的乳腺炎,要让乳汁继续排泌;如果有全身的发热症状,建议患者全身输注抗生素对抗感染;如果只是局部的表现,可以湿敷50%的硫酸镁,鱼石脂软膏或如意金黄散等。此外,还要注意孩子口腔的卫生。

语音解答 2020-12-08
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乳腺炎的病因是什么?

哺乳期乳腺炎的病因与乳汁的淤积和乳管扩张后细菌的逆行感染有关。非哺乳期乳腺炎目前还没有明确的病因,但有文献报道它是一种自身免疫系统疾病,可能和特殊炎症的感染有关,但更多认为是一个非细菌性的感染。

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乳腺炎一般通过患者的病史、典型的红、肿、热、痛的表现和B超就可以明确诊断,必要时还需要穿刺抽出脓液做培养,来进一步明确到底是何种感染。

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颅内肿瘤的诊断方式有哪些?

颅内肿瘤的诊断方式从临床上讲,有体格检查、影像学检查、以至生物和免疫学检查、基因检查等。体格检查临床最基本的检查,影像学检查,包括CT、核磁、PET等。如今,分子诊断、基因诊断以及免疫学诊断都有了很大的进展。

语音解答 2020-12-08
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颅内肿瘤的治疗方法有哪些?

颅内肿瘤的治疗方法主要包括降颅压治疗和手术治疗。降颅压治疗主要是针对颅内占位对颅腔内其他神经组织的压迫而引起的颅高压症状,对于不切除肿瘤的手术,降颅压包括去骨瓣减压、脑室腹腔分流甚至脱髓治疗。对于肿瘤来说,如果能够完全切除,是最好的疗效。

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什么是颅内肿瘤?

颅内肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。原发性肿瘤是指原发于颅腔神经组织、血管组织、膜内结构的肿瘤;而继发性肿瘤是指发生在身体周边的恶性肿瘤转移到颅内而发生的颅内肿瘤占位性的病变。无论是良性还是恶性的颅内肿瘤,都有可能带来严重的后果。

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颅内肿瘤的症状有哪些?

颅内肿瘤的发生会占取颅内一定的体积,正常的神经组织结构会受到压迫,因此导致颅高压的症状。颅高压的症状通常有头痛、视力模糊、恶心、呕吐。除颅高压和占位的表现以外,颅内的肿瘤还会影响神经组织的功能。

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颅内肿瘤的病因是什么?

临床医学上认为肿瘤是因为遗传或基因突变引起的,在这个基础上还合并有社会因素、环境因素、个人情绪因素、免疫方面的问题,这些都会导致恶性肿瘤的发生。

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脑出血的诊断方式有哪些?

脑出血的诊断方法包括影像学检查,如CT和核磁。还有蛛网膜下腔出血主要针对动脉瘤的血管内的检查,包括CTA、MRA(磁共振血管成像)以及DSA(全脑血管的数字剪影)。DSA是脑血管疾病的一个金指标,

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什么是脑出血?

脑出血是指发生在颅腔内的,由各种原因导致的血管破裂,血液留到血管外而导致的临床疾病。最常见的有高血压脑出血和蛛网膜下腔出血。此外,脑出血还有脑血管畸形、先天性的颅内血管异常、颅底静脉回流的异常等血管异常导致的颅内出血。

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什么是无痛胃镜,跟有痛胃镜有什么区别?

无痛胃镜就是在麻醉状态下进行的胃镜检查。与普通胃镜相比,无痛胃镜有以下优势:1. 减轻患者痛苦,避免恶心、呕吐、呛咳等不良反应;2. 减少患者因恐惧、紧张等产生的心脑血管意外;3. 便于内镜医师可以从容仔细地完成胃镜检查。

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全麻胃镜怎么做?

全麻胃镜是在静脉麻醉下完成的胃镜检查,整个检查过程是在意识消失、反射抑制的状态中完成。检查结束后只有病人达到恢复时的指征或者是离院的指征,医生才能让病人安全地出院。

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什么是全麻呢?

全麻也叫全身麻醉,是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制。在这种状态下,患者没有意识、没有反射,但是在麻醉状态下循环是稳定的。

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全麻的方式有哪些?

如果通过使用的药物进行相应的分类,全身麻醉分静脉麻醉和吸入麻醉;通过实施全身麻醉时呼吸道如何建立以及保护进行分类,全身麻醉又可分为气管内麻醉、喉罩麻醉和双腔支气管麻醉。

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每个人都可以进行全麻吗?

麻醉方式选择要根据手术的部位、创伤的大小、病人的基本状况以及麻醉医生自身的熟悉程度,进行一个综合的判断。对于手术病人或者手术本身来讲,简单来说是不存在禁忌的,每个病人都可以做全麻。但对于特殊病人,要加强麻醉管理。

语音解答 2020-12-08
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全麻多久可以怀孕?

主要取决于药物在体内的存留时间。我们现在所用的静脉麻醉药、镇痛药、激素药在体内的存留时间非常短,都是短效速效的药物,手术当天结束以后,大多数都可以在体内代谢掉,基本上没有作用时间很长的药物。所以在全麻后很快都可以怀孕。

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静脉麻醉和全麻的区别?

全麻方式大致分为静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉。如果将静脉麻醉和吸入麻醉单一使用的话,可能会面临用药量过大,或是其他的副作用风险,因此临床上会更多使用两种麻醉方式的结合,也就是静吸复合麻醉。这是目前全身麻醉中最常用的一种麻醉方式。

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什么是拇外翻?

拇外翻通常会有明显的拇趾外翻和旋前的畸形。重度的拇外翻,第二、第三趾会有爪形趾、仰趾畸形的出现。同时还要进行负重位足的x光片来进行进一步的确诊,包括足的正位、侧位和斜位片。

语音解答 2020-12-09
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拇外翻对人体有什么危害?

当发生拇外翻的时候,人体的重心向外侧转移,会造成第一跖骨头不能正常地负重,从而导致重心向第二、第三跖骨头转移,会造成第二、第三跖趾关节的进一步退变。随着病情的进展,还会造成严重的足关节损害。长期的疼痛还可引发心脑血管疾病。

语音解答 2020-12-09
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拇外翻有什么表现?

拇外翻主要的表现就是拇趾的外翻和旋前的畸形,一般同时伴有拇囊炎。拇囊炎的表现是在第一跖骨头的部位出现红肿、疼痛。随着这个病程的进展,会造成第一跖趾关节的退变。再随着病程的进展,通常会发现第二、第三跖趾关节的脱位和患者足底有明显的胼胝。

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