如果是肩袖肌腱部分撕裂,可以采取非手术的疗法,利用支具将肩关节外展前屈外旋位固定4~6周,期间要配合被动的肩关节活动以及物理治疗。除去固定以后,逐步进行肩关节活动功能锻炼,等长运动过渡到抗阻训练、稳定性训练,仍需要配合物理因子的治疗。如果是完全断裂需要手术治疗,术后需要固定6~8周,加强患肢的功能活动锻炼,并且辅以理疗。
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,像袖子一样包绕在肱骨头的周围,这些肌腱将肱骨头固定在肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。由于肩袖受肩峰的保护,直接暴力很少会造成肩袖的破裂,肩袖损伤多数是由间接暴力引起,所以肩袖损伤的患者有明显的外伤史。
肩袖损伤时患者会出现肩部疼痛、肿胀以及活动障碍,当主动或被动外展肩关节60~120度时会出现疼痛,并且垂臂试验会引发疼痛或者难以控制下落,搭肩试验肩峰下也会出现疼痛,这些查体的体征结合肩关节的核磁检查就可以诊断肩袖损伤。