高血压人群里有相当一部分患者是低压高。高血压的低压是指舒张压,舒张压控制在90mmHg以下视为正常。第一,舒张压高在临床上最常见的是中青年高血压,可以使用β受体阻滞剂。
第二,低压高的人群会出现低钾和高肾素,可以使用肾素抑制剂类药物,比如ACEI类药物或者ARB类药物,对控制低压高有很大的好处。
第三,中青年高血压的病人,尤其是低压高的病人一定要进行合理的锻炼,并改善生活方式,以控制血压到比较理想的水平。
高血压的治疗在我国已经列入慢性病的管理,即在门诊、社区把高血压管理到比较好的水平,避免高血压并发症的发生,减轻社会和家庭的负担。