自身免疫性肝炎的临床诊断应综合临床症状、体征、生化指标、免疫学检查、病理学检查等,基本要点包括以下几点:
一、排除病毒性肝炎,酒精,药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病;
二、转氨酶显著异常;
三、高球蛋白血症,r球蛋白或Igg大于正常上线1.5倍;
四、血清自身抗体阳性,ANA、SMA或LMK1抗体滴度>=1:80,儿童>=1:20;
五、肝组织学见界面性肝炎及汇管区大量浆细胞浸润,而无胆管损害、肉芽肿等其他提示肝病的病变;
六、女性患者、伴有其他免疫疾病及糖皮质激素治疗有效有助于诊断。
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