休克型肺炎的治疗原则是抗感染、抗休克及支持治疗，药物选择上，第一，抗菌治疗，以早期、广谱、有效为原则。在病原菌尚未确定前，可以选用广谱抗生素，获得病原菌培养和药敏实验的结果后，根据实验结果再行调整抗菌药物。
第二，抗休克治疗，患者没有肾功能不全，根据心率、血压、尿量，可快速输液800~1000毫升，待血压回升，尿量大于30毫升每小时后，可减慢输液速度。24小时补液量可以达到3000~4000毫升，液体的选择以晶体液为主，必要时可适当补充胶体液，比如白蛋白、全血等。常用的还有低分子右旋糖酐。
第三，要纠正酸中毒，使用肾上腺皮质激素，如甲基强的松龙、氢化可的松，或者是地塞米松。
第四，因为使用激素，所以需要用雷尼替丁或者是PPI之类的药物预防应激性溃疡。
第五，要防治并发症，有早期心衰或急性肺水肿征象的患者给予对症药物。发生急性呼吸窘迫综合征者、弥漫性血管内凝血者，还有肾功能衰竭、心律紊乱的患者，可给予相对应的治疗。
第六，其他的治疗还有平卧、给患者吸氧，给予止咳化痰的药物，同时注意保暖。休克型肺炎病势急，病情重，变化快，预后差。
