子宫腺肌病需不需要切子宫，主要是根据患者的年龄、有没有生育要求、症状的严重程度等。如果患者很年轻，不会轻易切掉子宫。可以采用保守性的治疗，使用GnRH-a类药物让子宫体积缩小，然后放一个曼月乐环，可以缓解痛经、减少月经量，从而可以保留子宫。如果患者的年龄比较大，在45岁以上，痛经、出血严重影响生活质量，而且保守治疗的效果不太好，可以选择子宫切除。子宫拿掉以后基本上不会再痛经，也不会出血，患者的生活质量完全可以提高。

子宫腺肌病不是非得切子宫，但是也不是一定不要切子宫，主要取决于患者的症状。有些女性对切子宫特别忌讳，宁可忍受痛经、出血的症状，也不愿意手术治疗，其实是完全没有必要的。每一个疾病的治疗都想要个体化的治疗，最适合患者的治疗方法才是最好的。

子宫腺肌瘤和子宫肌瘤是两种截然不同的疾病。子宫腺肌瘤属于子宫腺肌病，是指子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层，导致局部的增生。子宫腺肌病属于内在的子宫内膜异位症，病理表现主要分为两种：一，子宫腺肌瘤的病变是比较弥漫的，典型的表现是子宫后壁弥漫性增厚。比如子宫的前壁正常1公分厚，子宫的后壁最后可以达到7公分甚至10公分厚。子宫腺肌瘤没有明显的界限，而子宫肌瘤和周围是有明显的界限，所以肌瘤能完整拿出，腺肌瘤根本拿不出来。二，腺肌病弥漫性生长，整个子宫的后壁都增厚，没有一个具体的瘤子可以挖出。

子宫腺肌病典型的症状是患者会出现继发性痛经。痛经会很严重，严重影响患者的生活质量。而且子宫腺肌病可以导致严重贫血、月经量明显增多。