引起黑色大便的原因很多，最常见的为消化道出血，消化道出血的患者，首先要进一步区分上消化道出血还是下消化道出血。
上消化道出血常见的原因是消化性溃疡、胃癌、贲门黏膜撕裂、急性胃粘膜病变等等。下消化道出血的原因，常见有结直肠癌、炎症性肠病、肠息肉、肠结核等等。
如果出现大便发黑，首先要了解有无消化道出血，可以通过血常规、大便潜血试验，初步评估是否消化道出血，如依据不足，再详细追问病史有无食物和药物的原因。
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