Barrett食管是胃食管反流病中较为严重的类型,是指齿状线以上的鳞状上皮被柱状上皮所取代。
根据病理特点,可以分为胃底型上皮、交界性上皮和特殊性上皮。其中以特殊性上皮最为严重,此型的癌变率最高。
有Barrett食管的患者,要养成良好的饮食、生活习惯,不要吃辛辣刺激、含脂肪量高的食物,不要吃过烫、过酸、过甜、过咸的食物,不要吃的过饱、过快,睡前3小时不要进食,要戒烟、戒酒、戒咖啡、浓茶、巧克力等。
药物治疗可给予抑酸药、促胃肠动力药物、制酸药和保护胃黏膜的药物。
经过积极的治疗Barrett食管是可以恢复的,要定期的复查胃镜。
具有低度异型增生者,要采用大剂量的质子泵抑制剂进行治疗,三到六个月随访胃镜;出现中度异型增生者,要行胃镜下治疗或局部手术切除。