需要明确诊断以后再对症治疗，夜间外阴两侧瘙痒有以下原因：
一、滴虫性阴道炎会导致夜间外阴两侧瘙痒严重的症状，伴有白带呈泡沫样，并且有异味，如果去医院检查白带常规，确诊是滴虫性阴道炎的，需要全身性的用药，可以口服甲硝唑，并且需要夫妻双方共同用药。
二、阴虱，患有阴虱的患者容易有晚上外阴瘙痒的症状，并且有虫爬样的感觉，夫妻双方会同时有外阴瘙痒的症状，确诊后可以使用杀虫药，并且把阴毛剃除。
三、外阴白斑，由于外阴营养不良所导致的典型症状是外阴瘙痒异常，外阴局部发白，确诊后需要用中药熏洗，加上涂抹软膏治疗。
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