睡眠时打呼噜，最主要和上气道的狭窄有关。
上气道的狭窄，包括鼻腔、鼻嵴、鼻咽部的狭窄，包括鼻中隔的偏曲、鼻息肉鼻甲肥大、腺样体肥大。口咽腔的狭窄包括颚扁桃体肥大、软腭肥厚、咽侧壁肥厚、舌根肥厚和舌根部淋巴组织增生。喉炎及喉狭窄，包括婴儿型会厌、巨大的声带息肉、喉肿物等，还有上下额骨发育障碍、畸形。
某些全身因素也可以导致打鼾，如肥胖、更年期、甲状腺功能低下、糖尿病等，饮酒、长期服用安眠药都可以引起打呼噜。
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