解大便时出血在临床上常见的病因通常包括痔疮、肛裂或者是直肠肿瘤或息肉,甚至是细菌性结肠炎或者是自身免疫性肠病比如溃疡结肠炎和克罗恩肠病。
如果排大便时出现出血,通常需要进一步做肠镜检查,以明确诊断再对症治疗,必要时手术治疗。
一般对于肛裂和痔疮通常需要严格的饮食控制,避免进食油腻、辛辣刺激食物,再对症治疗,局部采用痔疮膏或者温水坐浴,保守治疗无效时,通常需要手术治疗。
如果是直肠肿瘤或息肉引起的出血,通常需要及时的手术治疗并病理排除恶变可能,证实为恶变时通常需要加做肠癌根治,并配合术后的化疗、放疗、乃至分之靶向药物治疗。
如果是自身免疫性肠病所引起的出血,通常需要长期口服美沙拉嗪以缓解症状。