左侧胸腔积液怎么引起的

林钢
林钢 副主任医师 胸外科
北京大学第一医院
三甲

引起左侧胸腔积液的原因非常多,有以下几种。最常见的是自发性的积液,比如胸膜腔感染时出现脓性积液。个别的气胸病人出现粘连带撕脱,出现积血,也表现为积液。比较常见原因还有全身的恶性肿瘤转移到胸膜腔后,出现积液。

一旦出现胸膜腔积液以后,病人要到医院及时进行就诊,明确诊断。诊断方法是进行胸膜腔的穿刺、抽液,然后化验。根据积液的具体性质来明确,如果是肿瘤,积液是血性的,积液里可以找到肿瘤细胞。如果抽出来的是纯血,要考虑粘连带的自发出血。根据病人的出血量还有病人的状况,来决定是不是要严密观察。如果抽出的是脓液,可能是脓胸,病人有可能是肺部感染或者胸膜腔的感染,要进行胸膜腔脓液的充分引流,然后用消炎药进行抗炎治疗。如果最后也不能明确胸膜腔积液的原因,建议病人考虑胸腔镜下探查,可以在微创的情况下对胸膜的组织进行活检,明确诊断。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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