大便黑要考虑以下的原因:
第一、是食物因素,如果进食的食物里面有动物的血,动物的内脏以及大量的瘦肉都可以使大便变黑,查大便潜血一般是阴性的;
第二、药物的因素,本身就有贫血的病人,如果服用铁剂,阿胶等制剂,或者是以动物血制剂,可以引起大便变黑,而且可能潜血会阳性。服用一些胶体果胶铋类的药物也可以使大便颜色变黑,但潜血实验也是阴性的;
第三、要考虑疾病因素,大便黑色,往往是上消化道出血,当上消化道出血量达到5-10毫升时,大便可以变黑成型,如果上消化道岀血50到100毫升可出现柏油样便,也就是大便粘,黑,发亮,这个时候需要进行胃镜检查,明确消化道的出血的原因,并酌情治疗。