血凝四项属于检验科检验项目之一,归属于血栓性疾病检查,为手术前必查项目、血栓前检查项目以及监测临床口服抗凝药物的患者。
凝血四项包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原。
临床结果意义在于活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素的用量,增高见于凝血因子8、凝血因子9和11水平降低,比如血友病,降低见于高凝状态。
凝血酶原时间主要反映外源性凝血系统状况,其中INR常用于监测口服抗凝剂,延长见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC,口服抗凝剂等。
纤维蛋白原主要反映纤维蛋白的含量,增高可以见于急性心肌梗死,降低可以见于重症的肝炎、肝硬化。
凝血酶时间主要反映纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间,增高见于DIC、纤溶亢进期,降低多无临床意义。