老年人经常头晕,首先要排除脑血管疾病,常见的是脑梗死,脑出血,如果老年人既往有高血压,高血糖,高血脂等基础疾病,就需要高度警惕是急性脑血管病。经头CT检查后可以明确是脑出血还是脑梗死。
如果是脑梗死,需要给予抗血小板聚集,调脂稳定斑块,改善循环,营养神经治疗;如果是脑出血,需要给止血,脱水减轻脑细胞水肿,营养神经治疗;另外,老年人头晕还常见于颈椎病,需要到骨科门诊就诊,查颈椎核磁平扫。给予营养神经,脱水减轻神经根水肿药物治疗后,症状可以缓解;最后还要考虑到是前庭系统疾病,要到耳鼻喉科门诊就诊查前庭功能进一步明确诊断。