大便排不出来的原因主要包括便秘和肠梗阻。
便秘通常发生在老年人，因为老年人肠蠕动通常比较弱，粪便进入结肠以后，粪便在结肠腔内停留时间过长，结肠主要吸收粪便中的水分，从而导致粪便干结，甚至粪块，引起大便排不出来。所以在临床上，对于老年人便秘缓解，通常主张多进食蔬菜水果等高纤维素食物，养成每日定时排便的良好习惯，必要时可以用石蜡油等口服促进粪便的排出。
对于肠梗阻所引起的大便排不出来，通常是包括粘连性肠梗阻、机械性肠梗阻、或者是绞搾性肠梗阻。通常采用保守治疗，禁食、胃肠减压、灌肠等对症治疗，必要时需要手术治疗。
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