增生疤痕有什么治疗办法

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
增生疤痕可能是由于皮肤损伤深度较深、伤口感染、个人体质、伤口愈合过程中张力过大、遗传等原因导致的。日常可通过保持伤口清洁、避免搔抓、注意饮食清淡等护理,若疤痕影响外观或功能,可选择压力治疗、硅酮凝胶敷贴、二氧化碳激光治疗、点阵激光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、增生疤痕形成的原因 1. 皮肤损伤深度较深:当皮肤受到深度创伤,如烧伤、刀伤等,损伤到真皮层及以下,在愈合过程中,成纤维细胞会过度增殖,合成过多的胶原蛋白,从而形成增生疤痕。 2. 伤口感染:伤口感染会引起炎症反应,刺激成纤维细胞的活性,导致胶原蛋白合成增加,且排列紊乱,促使增生疤痕的形成。 3. 个人体质:疤痕体质的人,其皮肤在受到损伤后,更容易出现异常的疤痕增生,这与个体的基因和免疫反应有关。 4. 伤口愈合过程中张力过大:如果伤口处于关节等活动部位,愈合时受到的张力较大,会影响伤口的正常愈合,导致成纤维细胞过度活跃,形成增生疤痕。 5. 遗传:遗传因素也可能在增生疤痕的形成中起到一定作用,家族中有类似情况的人,患病几率可能相对较高。 二、治疗增生疤痕的方法 1. 压力治疗:通过对疤痕施加持续的压力,减少疤痕内的血液供应,抑制成纤维细胞的活性,从而达到抑制疤痕增生的目的。一般需要持续使用3 - 6个月,可能出现皮肤过敏等风险。 2. 硅酮凝胶敷贴:硅酮凝胶可以在疤痕表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,促进疤痕的水化,改善疤痕的颜色和质地。通常需使用3 - 6个月,少数人可能有皮肤发红等不适。 3. 二氧化碳激光治疗:利用高能量的二氧化碳激光对疤痕组织进行气化和碳化,刺激胶原蛋白的重塑和再生,改善疤痕外观。效果可维持6 - 12个月,可能出现局部红肿、色素沉着等风险。 4. 点阵激光治疗:通过微小的激光束在疤痕上造成微小的热损伤区,启动皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白的生成和排列。维持时间约6 - 12个月,可能有轻微疼痛、结痂等情况。 5. A型肉毒毒素注射:A型肉毒毒素可以放松疤痕周围的肌肉,减少肌肉运动对疤痕的牵拉,抑制疤痕增生。效果能维持3 - 6个月,可能会有局部肌肉无力等不良反应。 治疗增生疤痕后,要注意保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。外出时做好防晒,避免紫外线照射导致色素沉着。饮食上忌辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素的蔬果。按照医生要求定期复诊,观察疤痕恢复情况,若出现异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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