子宫内膜回声不均的原因有很多，具体如下：

第一、大多数女性在月经来潮之前都会有子宫内膜的增厚，所以在做超声检查的时候也有可能就会出现回声不均匀的表现，而这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。

第二、如果患者存在有子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等等，也会造成子宫内膜脱落不均匀，会表现为阴道不规则出血，而出现子宫内膜回声不均匀这种现象。

第三、如果患者近期做过药物流产或人工流产，在流产不全的情况下也会造成子宫内膜回声不均匀。

建议患者最好前往正规的医院进行详细的检查，在专业医生的指导下进行相关的必要的检查，甚至进行宫腔镜的检查，来进一步明确子宫内膜回声欠均匀的原因。