脚疼是不是痛风,需要结合临床表现。比方患者是突然起病的,尤其起病部位是痛风发作的高发部位——拇趾足跟的位置,局部的红肿热痛非常明显。痛风是非常非常疼痛的,基本上大多数病人是难以忍受的疼痛。
因此对于是不是痛风的发作:
第一,要判断发病的情况是不是急性发病;
第二,看局部的症状是不是重;
第三,要看发病的部位,比方是不是最常见的痛风的发病部位;
第四,看疼痛的剧烈程度,如果是难以忍受的疼痛更是痛风的发作。
当然也有不典型的痛风,要具体问题具体分析。
脚疼是不是痛风,需要结合临床表现。比方患者是突然起病的,尤其起病部位是痛风发作的高发部位——拇趾足跟的位置,局部的红肿热痛非常明显。痛风是非常非常疼痛的,基本上大多数病人是难以忍受的疼痛。
因此对于是不是痛风的发作:
第一,要判断发病的情况是不是急性发病;
第二,看局部的症状是不是重;
第三,要看发病的部位,比方是不是最常见的痛风的发病部位;
第四,看疼痛的剧烈程度,如果是难以忍受的疼痛更是痛风的发作。
当然也有不典型的痛风,要具体问题具体分析。
便血和痔疮出血其实是有重叠的。痔疮出血是有便血的,但是痔疮的便血都是鲜红色,而且是点滴出、喷射状出血或手指上擦的时候有血。而便血实际包括痔疮出血,但是还有很多其他疾病也会出现便血,如胃病、胃溃疡、结肠炎、结肠癌等,这时的血的颜色会发暗。
甲状腺1厘米的结节,如果形态规则、边界清楚,建议定期复查就可以。1厘米以内的小结节建议患者三到六个月复查就可以;1厘米到2厘米的,大部分需要患者进行细胞针刺学的穿刺检查,以明确诊断是否为良恶性的情况;大于2厘米以上的大结节,应该考虑手术治疗。一般3厘米到4厘米为手术的最佳时间。
肠癌早期可以治愈,五年的生存率也很高,而且治愈率也很高。目前建议四十岁以上的患者必须要做结肠镜,若检查无问题五年再做一次,这样可以及早筛查出癌症。早期的肠癌治疗效果都非常好,治愈率也非常高。早期的发现、早期的诊断、早期的治疗是非常关键的。
结肠肿瘤的早期没有什么太明显的症状,可能会有便潜血,但数量不多时可能看不到。而一旦出现便血、腹痛或者出现大便困难,就是晚期了。如果自己家族里以前有结肠肿瘤病史的,可以做便潜血的检查,如果是阳性,就需要再做结肠镜的检查,这是比较好的排除结肠癌的方法。
钾低主要是由于通常所说的三种情况造成的:第一,钾摄入减少。就是富含钾的食物的摄入过少以后,会造成血钾的减低;第二,钾的排出量增加。常见于特殊的情况,比如使用利尿剂,胃肠道的疾病如恶心、呕吐、腹泻等会造成钾的流失;第三,钾的细胞内转移。体内的钠钾泵把钾离子泵入到细胞内,使细胞外的钾迅速减少。
甲状腺炎分为亚急性的甲状腺炎和自身免疫性的甲状腺炎两种。亚急性的甲状腺炎如果症状比较轻,没有颈部疼痛和发热等症状,则不需要治疗,定期复查,绝大部分病人可以完全的自愈。而自身免疫性的甲状腺炎最终会导致甲状腺的功能减退,则需要药物的干预治疗。
甲状腺结节分五类,一般4a之前大部分还是良性,4b到5级发生甲状腺恶性肿瘤的可能性比较大,需要及时到医院去就诊检查。尤其4a类的,建议应该进行细针穿刺的细胞学检查,以明确诊断。明确诊断以后,如果是恶性肿瘤,需要及时手术治疗;如果是良性的,可以定期观察。
内分泌性的高血压一般指的是特定的疾病,实际上最常见的就是肾上腺的疾病,比如原发性的醛固酮增多症、库欣综合征以及嗜铬细胞瘤等情况,称为继发性高血压。继发性高血压如果发现得及时,切除原发病就可以使血压恢复到正常状态。但是如果是由于其他的情况,比如增生等无法手术干预治疗的情况,则需要长期服药来解决。
尿酸高可以适当的喝牛奶。首先由于尿酸高的人群需要限制高嘌呤摄入,更容易引起蛋白质缺乏性营养不良,不利于身体健康,所以应适当放宽蛋白质的摄入,以植物蛋白或者牛奶为主,并且牛奶属低嘌呤食物。其次奶类可以促进肾脏排泄尿酸、黄嘌呤,吸收牛奶一到两个小时以之后,黄嘌呤的排出量会有所增加。
老年人脚浮肿,一般需要区别以下情况:第一,最常见是机体器官的问题,心功能不全、肝功能不全或者是肾功能不全,都可以见到水肿的情况发生。第二,内分泌的水肿,比如甲状腺功能减低的情况下会造成水肿。第三,营养不良相关性的水肿,对于老年人,如果饮食量过少,或者其他的疾病造成营养不良的情况,都会出现水肿。
二尖瓣和三尖瓣反流有两种情况,一是需要治疗的,二是不需要治疗的,但不会自愈。一、健康人有的少量或轻度反流,这种反流不需要治疗,但也不会自己消失。二、如果反流量非常大,或者是疾病造成的反流,这种反流如果发展到重度,就需要手术治疗,手术包括外科手术和介入手术。
心慌气短浑身无力,较常见的情况包括:一、血压低,比如减肥吃得较少、腹泻呕吐、感冒导致的摄入过少,都可以出现这个症状,尤其会在老年人、年轻女性发生。二、心脏病发作,比如冠心病、心衰。三、心脏以外的问题,比较常见的是贫血和大出血。
心口窝的堵闷也叫剑突下难受,比较常见的有两种情况:一、与心脏有关,心梗有时会出现心口窝部位难受,但需与其他疾病进行鉴别。可以通过心电图、抽血的检查进行鉴别。二、胃病,胃病发作有时会出现心口部位的难受,一般在饱餐后、空腹时、夜间出现。
前胸后背疼首先考虑心脏病,比如冠心病发作会导致前胸后背疼,同时有时肩膀、下颌也可能会疼,患者还会出汗。其次如果是前胸后背穿透样的痛,患者一喘气就疼得厉害,则考虑是胸膜或心包本身的问题造成的,比如肺炎、胸膜炎、心包炎。
心窝正中称为剑突下,剑突下疼痛有两种情况:一、与心脏有关,一般是心肌缺血,尤其是有心梗时,比如有下壁心梗,这时可能会出现心窝疼。二、胃疼,疼痛跟吃饭有关,疼痛在餐后、空腹时出现,这是较典型的胃、十二指肠引起的疼痛。
CK-MB的升高主要提示是否有心肌的坏死或损伤。肌酸激酶的同工酶叫CK-MB。以前用CK-MB去诊断心梗,但现在不用CK-MB诊断心脏病,但它的特异性不够强。因为CK-MB除了在心脏里面有以外,骨骼肌、其他的组织也会有。现在都是用肌钙蛋白来诊断心梗。
心悸的症状包括:一、可能会感觉心跳非常快。二、可能会感觉心跳特别有力。三、平时不感觉到也没有意识到心脏在跳动,没有意识到心脏是存在的,但心悸时会意识到有心脏,能感觉心脏在跳。四、感觉心慌慌的、总觉得心里不踏实。出现这种症状时,建议患者自己量血压或数脉搏,观察心跳是否有加快。
心包少量积液对人的威胁取决于积液是否在短时间内形成。一、短期之内长出的少量积液有时会有很大的威胁,但这种能被及时发现,要尽快处理。二、如果是慢慢形成的积液,患者通常没有感觉,血压、心率也正常,这种积液本身对人无威胁,但要注意其背后潜伏的疾病,如甲状腺功能减低、心包炎等,这是需要治疗的。
血压达到160,有可能自己降到正常。有两种情况:一、假性高血压。白大衣高血压会自己降到正常;如果在情绪特别激动的时候测血压,测得的血压就会特别高,建议患者测安静时的血压,也有可能降回正常。二、高血压早期血压波动较大,表现为阵发性高血压。这种可能会自己降下来,也可能需要吃药才能降血压。
甲状腺结节女性患者发病比男性多。良性的甲状腺结节会压迫气管、周围的组织,使结节长期性增长。而且会影响外观、美观。恶性的甲状腺结节建议尽早做手术或其它治疗。如果是甲状腺肿瘤,一般年轻男性的严重性比女性的严重。所以,甲状腺结节即使女性发生率比较多,但是预后相对较好。