冠心病症状鉴别诊断

郭军
郭军 主任医师 心血管内科
中国人民解放军总医院
三甲

冠心病的诊断,第一是胸痛和活动有关系,可能是心绞痛。第二疼痛是在胸骨后的位置,甚至鼻子以下肚脐以上位置的不舒服,可能都要考虑到。第三疼痛发作的时间,一般是如果小于30秒不考虑,大于30分钟一般也不考虑。

冠心病的心绞痛,首先一定要和胃病如胃炎鉴别,其次还有与最常见的反流食管炎鉴别,反流食管炎也是食道后的烧灼感,再次要注意冠心病的心绞痛要和胆囊炎去鉴别。最后冠心病的心绞痛还要和主动脉夹层的胸痛相鉴别,这是非常重要的,因为夹层的诊断可以得知是血管撕裂,所以不能用抗凝药治疗。

冠心病实际上讲的是心绞痛,现在大家都有很高的警惕,人一不舒服首先就会想到是否得了冠心病,实际上这个有点夸大。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

轻微冠心病不知是什么病

其实没有什么轻微的冠心病。如果做了ct,医生可能说冠脉有点硬化,冠脉有点轻度的狭窄。轻微的冠心病等,这其实不是冠心病,叫冠状动脉硬化更合适一点。随着年龄增加,血管不如年轻柔软,也不光滑了,有脂质的沉积以及斑块、变硬等情况,管腔有很轻的狭窄,但是也没有够上冠心病的标准,所以就叫轻微的冠心病。

医学视频 2020-08-27
轻微冠心病不知是什么病

妊娠期糖尿病的危害

血糖增高会引起大人和孩子一系列问题。糖尿病的孕妇其他的并发症会多一点。妊娠高血压、感染等发生率比较高。胎儿可能会是巨大儿。孕妇在分娩的时候出现难产、手术产的几率比较大,需要刨宫产、产钳助产等。新生儿娩出以后会出现低血糖或者其他一些物质的降低等情况。

医学视频 2020-08-27
妊娠期糖尿病的危害

妊娠期甲减对胎儿影响

孕妇甲状腺功能低下会影响到胎儿甲状腺的发育,尤其早期对孩子的影响是比较大的。妊娠期甲减在早期的时候会出现胚胎发育的停止或者流产。有一些会出现胎儿发育迟缓以及对于胎儿的神经、智力的影响。妊娠期有甲状腺的疾病对孕妇有比较大的影响。甲状腺素是对于人体生长发育有很重要的作用的一种激素。

医学视频 2020-08-27
妊娠期甲减对胎儿影响

冠脉痉挛怎么治疗

第一,解除痉挛主要是服用舒张血管药物,比如硝酸酯类药物或钙离子拮抗剂等,并且用药需要和痉挛发作的时间匹配。第二,如果冠脉痉挛非常严重且出现比较轻微的、固定的狭窄,建议患者植入支架以预防严重的痉挛。第三,痉挛往往会有诱因,需要找到诱因。比如避免情绪的激动;服用抗动脉粥样硬化的药物。

医学视频 2020-08-27
冠脉痉挛怎么治疗

妊娠黄体囊肿什么意思

孕卵受精以后,黄体就变成妊娠黄体了,分泌黄体酮。黄体酮是维持正常妊娠的所必需的一个激素。妊娠期间黄体的功能相对来讲比较旺盛,囊内液相对增加。黄体的大小不超过五公分。到了妊娠3个月的时候,由于胎盘形成,胎盘替代黄体的功能,黄体就会慢慢的减小或者消失。妊娠的黄体囊肿是一个生理性的囊肿,不用特殊的去处理。

医学视频 2020-08-27
妊娠黄体囊肿什么意思

输卵管妊娠最常见的原因

输卵管妊娠是妇产科一个很急重的急腹症。原因最多见的是炎症,比如有盆腔炎或者以前有过多次的宫腔操作史。第二是输卵管本身发育不正常。第三就是辅助生殖技术。第四常常因为多个受精卵造成宫内、宫外同时受孕引起的异位妊娠。第五还有一些不良的生活习惯以及肿瘤的压迫等引起宫外孕。

医学视频 2020-08-27
输卵管妊娠最常见的原因

冠脉痉挛是怎么引起的

首先血管的这种缺血有两种情况引起来。一种造成缺血是血管本身几乎没有动脉硬化,或者在比较轻的动脉粥样硬化基础上,血管发生了自己的这种收缩变窄,就会发生痉挛。还有一种是血管有固定的一种狭窄,这种情况就是常见的动脉粥样硬化,血管里面长了斑块造成血管的变窄。

医学视频 2020-08-27
冠脉痉挛是怎么引起的

妊娠子痫对胎儿的影响

妊娠高血压的最严重的阶段就是子痫抽搐。在抽搐期间患者是不呼吸的,就可能会造成胎儿在宫内的缺血缺氧。子痫是在高血压基础上发生的,如果发生子痫抽搐,再加上相对长时间的缺氧,很有可能会造成孩子胎死宫内,或者严重的窒息。子痫抽搐还有可能会造成胎盘早剥,也会阻断胎儿的血流,造成孩子严重的窒息或者是胎死宫内。

医学视频 2020-08-27
妊娠子痫对胎儿的影响

冠脉钙化严重吗

冠脉钙化实际上只是动脉粥样硬化,或者血管壁的斑块的钙盐的沉积。当然提示了动脉血管的硬化是非常严重的,已经到了一定的程度。如果说一旦提示了冠脉有钙化,就说明动脉有硬化,再加上如果有高血压、糖尿病以及高血脂的危险因素,就要开始做各种预防的工作。

医学视频 2020-08-27
冠脉钙化严重吗

冠脉钙化是怎么回事

在做CT的时候,有的时候会说冠脉钙化、管腔看不清楚、有狭窄了还伴着钙化等等这种情况。钙化斑块实际上代表了这种动脉粥样硬化,但是大家一定要知道,动脉粥样硬化不一定代表管腔变得狭窄,也不一定要去放支架。如果只是钙化,没有管腔的狭窄,其实有时候是不需要放支架的。

医学视频 2020-08-27
冠脉钙化是怎么回事

冠脉狭窄30需服药吗

如果针对狭窄,病人可能不大需要去吃药物。有30%或20%的狭窄则提示病人的冠状动脉已经发生了动脉粥样硬化,针对动脉粥样硬化,病人需要服用药物,来预防粥样硬化进一步加重。一般还要结合病人的具体情况,如果没有危险因素,有30%的狭窄,可能会建议吃他汀类的药物来预防动脉粥样化的进展。

医学视频 2020-08-27
冠脉狭窄30需服药吗

冠心病胸闷气短吃什么药好

患者在胸闷气短时首先需要明确是否是冠心病心绞痛,如果确定是冠心病心绞痛发作,在这种情况下要含服硝酸甘油,因为硝酸甘油在一分钟之内可以起效,如果十分钟以后才起效,往往不是药物的作用,因为心绞痛的治疗一般起效非常快。硝酸甘油这类药含服不要超过三粒,太多会降血压,导致晕厥。

医学视频 2020-08-27
冠心病胸闷气短吃什么药好

冠心病胸闷特点

冠心病的特点第一比较典型的是一走路、一活动就会难受,停止运动就会好转。第二病人一般感觉为胸骨后的憋胀,凡是感觉到一个很明确的点的疼痛,一般都不是冠心病的心绞痛。第三心绞痛一般持续时间很短,大概不到半分钟,如果持续时间很长,一般为心梗。

医学视频 2020-08-27
冠心病胸闷特点

做了烤瓷牙牙龈红肿怎么办

做完烤瓷牙以后局部出现红肿,需要把牙冠拆掉,重新进行制作,是由于做烤瓷牙的过程中,把烤瓷牙的边界、边缘放在牙龈下面很深的缘故。烤瓷牙跟正常的牙要有接缝,接缝最好不要在牙龈下面太深,如果接缝在牙龈下太深,会导致接缝没有办法清洁,容易堆积菌斑,产生感染的来源,导致持续的牙龈的红肿。

医学视频 2020-08-27
做了烤瓷牙牙龈红肿怎么办

胃动力不足的症状

胃动力不足,很多人表现消化不良和胃胀的情况,会出现上腹的饱胀或是早饱。还有恶心、想吐,还有的人可能有烧心、打嗝、嗳气等症状,大部分是功能性消化不良的表现,也有胃炎、溃疡和肿瘤也会出现胃动力不足的障碍。

医学视频 2020-08-27
胃动力不足的症状

冠心病胸闷怎么缓解

患者感到胸闷时首先要搞清楚是否是由冠心病引起,如果确定是冠心病的心绞痛或者胸闷,第一如果正在干重活或者走路,首先是要休息;第二、如果比较严重,随身携带硝酸甘油可以含硝酸甘油,但量不要太多,否则容易造成虚脱;第三、如果含了两三粒硝酸甘油以后胸闷症状不缓解反而加重,要及时到医院就诊。

医学视频 2020-08-27
冠心病胸闷怎么缓解

双眼皮开眼角疤痕增生

有些患者双眼皮开眼角或者双眼皮开内眼角会出现瘢痕增生的表现,瘢痕增生是在手术之后一个月左右出现局部的瘢痕、红肿,并且有些患者有瘙痒或者刺痛的表现。一旦出现瘢痕增生,需要积极的预防,最常用的是抗瘢痕的药物如硅酮类,建议使用3~6个月,局部的瘢痕变白、变平、变软时就可以停止抗瘢痕的药物。

医学视频 2020-08-27
双眼皮开眼角疤痕增生

冠脉痉挛治疗药物首选

冠脉痉挛主要是血管主动的自己的收缩,药物肯定是针对让血管舒张的一类药物。在这类药物首选的是钙离子拮抗剂这一大类的药物,这类药里面有非常多,包括最常用的硫氮卓酮类的,还有硝苯地平类都是可以的。第二类的药物也是舒张冠状动脉的就是硝酸酯类的,硝酸酯类这种有长效的、有短效的,都是可以的。

医学视频 2020-08-27
冠脉痉挛治疗药物首选

冠心病心脏彩超能查出来吗

彩超实际上不是看冠心病的,因为冠心病是给心脏供血的血管窄了,经胸的彩超是看不到心脏的血管并且也看不到狭窄的。一般情况下对一般人来讲,来诊疗冠心病的时候是不看彩超的,因为对诊断的意义是比较小的。但是在某些情况下超声可以间接的提示得了冠心病,还有如果得过心梗了,心梗以后遗留的疤痕彩超也可以看到。

医学视频 2020-08-27
冠心病心脏彩超能查出来吗

冠心病堵塞70不做支架

冠心病堵塞70是否要做支架要根据情况来具体分析,因为目前临床放支架的标准是70%以下的狭窄一般情况是不放支架的,但是并没有说70%以上一定要放支架,即使是70%以上的这种狭窄,如果没有症状,这种血管也不是主要的血管且供血的范围也不大的话其实也是可以不放支架的。

医学视频 2020-08-27
冠心病堵塞70不做支架
首页 顶部