多汗由腋下小汗腺分泌亢进引起,腋下的汗腺包括大汗腺和小汗腺,小汗腺分泌的成分主要是水电解质,起到调节体温的作用。
多汗分为原发性多汗和继发性多汗。原发性多汗没有原因,生下来就多汗。继发性多汗合并有脊髓前角占位性病变、激素水平异常、下丘脑占位性病变。
多汗还分为继发性多汗、单侧多汗、双侧多汗、前胸多汗、双手多汗、双脚多汗、节段性多汗,越是节段性的越考虑继发性多汗的可能性。
多汗由腋下小汗腺分泌亢进引起,腋下的汗腺包括大汗腺和小汗腺,小汗腺分泌的成分主要是水电解质,起到调节体温的作用。
多汗分为原发性多汗和继发性多汗。原发性多汗没有原因,生下来就多汗。继发性多汗合并有脊髓前角占位性病变、激素水平异常、下丘脑占位性病变。
多汗还分为继发性多汗、单侧多汗、双侧多汗、前胸多汗、双手多汗、双脚多汗、节段性多汗,越是节段性的越考虑继发性多汗的可能性。
第一类:白眼球出血三到五天就会吸收。第二类:真正的眼底出血,不同病因的眼底出血,出血吸收的情况不一样。静脉阻塞引起的眼底出血,一个月、两个月、三个月,出血慢慢的就会吸收。糖尿病引起的眼底出血,出血的吸收往往比较慢。
黄斑水肿是可治疗的,关键是要知道原发病,另外要配合眼科医生的治疗。眼底长了黄斑前膜引起的水肿需要做手术把膜切除掉;血管阻塞或炎症引起的黄斑水肿需要针对原发病治疗;眼内打一种或者两种药黄斑水肿就会自然消退;黄斑水肿也可能是其他疾病的并发症,针对原发病的治疗也非常重要。
黄斑疾病主要是根据不同的病因做相应的治疗,黄斑部的疾病大部分可以治疗,还可以恢复一定的视力,关键是让医生明确诊断,做相应的治疗。第一种:黄斑前膜,做手术治疗把纱膜去掉即可。第二种:黄斑裂孔,可以做相应的手术治疗。第三种:黄斑水肿,也会影响视力。第四种:黄斑出血、黄斑渗出等等。
剧烈咳嗽的患者应该及时到医院进行诊治,给予抗炎、镇咳、平喘、祛痰等治疗,严重的患儿可以给予局部的药物雾化治疗,以免影响预后。咳嗽是一种反射性防御动作,支气管肺炎经过抗炎、支持、对症后,大部分患者咳嗽可以好转,如果患者咳嗽症状不见好转,剧烈咳嗽会出现呼吸道出血、自发性气胸。
青少年的黄斑变性不会失明。随着病变的发展,青少年的黄斑变性主要表现为中心视力不断下降,但是很难发生完全的失明。目前还缺少非常有效的治疗办法,基因治疗和干细胞治疗依然在研究中,是非常有希望的治疗办法,在将来不久或许能够应用于临床。与老年黄斑变性相比,青少年的黄斑变性,目前缺少有效的治疗办法。
既往手术切除是治疗肝血管瘤最确切的治疗方案,但是目前微创治疗肝血管瘤可以作为手术切除的替代方案。肝血管瘤的临床特点是起病隐匿和良性倾向,直径小于5厘米的肝血管瘤,动态观察即可。少部分肝血管瘤逐渐增长到5厘米以上,或者肿瘤压迫脏器产生症状时,患者需要积极的治疗。
对变性区做激光封闭或者激光治疗之后,可以起到加固作用,不容易发生视网膜裂孔、视网膜脱离。激光的治疗是眼底的局部治疗,往往不在眼底中心,对视力没有影响,比较安全。如果医生建议做这方面治疗,接受治疗就可以,治疗很安全。
大部分情况不需要下尿管,极个别的巨大疝、巨大复发疝、膀胱疝可能需要下尿管,但是基本上术后一天尿管就要拔掉。普通的腹股沟疝手术基本不需要下尿管,因为腹腔镜腹股沟疝手术大部分都是日间手术,当天手术当天出院,术后恢复几个小时下地和解了小便就可以回家。
原发性肝癌最常见的是肝细胞癌,肝细胞癌的诊断标准有以下两点。第一点是甲胎蛋白的异常升高,第二点是有两项以上的影像学确诊。既往认为肝细胞癌一定要有肝穿刺活检,有病理学的诊断标准才可以确诊肝癌,现在随着影像学水平的提高,病理学的诊断标准可以不作为最终的确诊标准。
原发性肝癌是指肝脏的肝细胞、胆道或肝细胞和胆道的混合细胞发生了癌变,根据组织病理可以分为肝细胞癌、肝胆管细胞癌和混合细胞癌。肝细胞癌最为常见,是指肝细胞长期的受到刺激发生慢性炎症改变,从而继发癌变。原发性肝癌的诱因是慢性乙型肝炎,而国外主要是丙型肝炎和酒精性肝硬化。
第一类:照镜子或者看到别人白眼球上有出血是球结膜下出血,不需要任何治疗,一般三五天到一星期可以自行吸收干净。第二类:真正的眼底出血是瞳孔后出血,针对不同病因有不同的治疗,包括药物治疗、激光治疗、眼内注射治疗、手术治疗,有些和全身病有关的眼底出血还需要控制全身病。
第一类:年轻人突发单眼视力下降,最常见的疾病是中浆病。第二类:各种原因引起的突发眼底出血,最常见的是血管阻塞。通过相应的治疗视力能够提高,眼底水肿会消退,后期可能做激光治疗。第三类:眼底发生裂孔,视网膜脱离的前兆,需要做激光治疗,如果已经发生视网膜脱离需要做手术治疗。
痛风患者如果出现腰背部疼痛,首先要想到有没有肾结石的可能,因为痛风患者常常出现尿酸性肾结石。出现腰背部疼痛时建议患者查尿常规、超声,观察有没有肾结石。痛风关节炎也会影响到骶髂关节,出现骶髂关节部位的疼痛。真正出现尿毒症,反而不是以腰背部疼痛作为主要的临床表现。
肺心病是由于肺动脉高压高到一定程度引起的右心扩大,导致右心功能下降,就叫做肺心病合并心力衰竭,主要是指右心衰竭了。右心衰竭可以引起肝脏肿大,颈静脉怒张可以引起全身静脉的水肿,特别是老年人的腿肿,先从脚踝部水肿到小腿肿,然后到大腿水肿,所以肺心病合并心率衰竭的时候,病情已经比较严重了。
膝关节的骨质增生一旦确诊要给予减肥、适当活动,可以给予消炎、消肿、止痛药物控制局部的炎症。现在临床常用的氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因等等临床证据说法不一,有待于今后临床试验来说明。膝关节骨质增生是骨关节炎的一种,膝关节骨关节炎是骨关节炎里最常见的。
两种疾病在查体临床表现和检查能够进行区分,具体到哪种严重要根据患者的轻重来进行分析,强直性脊柱炎是有轻有重的,腰椎间盘突出也是有轻有重。需要进行系统规范的检查,才能够区分两种疾病到了哪个程度、是否严重。
一旦确诊混合性结缔组织病,需要给予规范的系统治疗。混合性结缔组织病是慢性病,目前的科技手段还不能够完全去根,因此需要终生间断服药。可以根据患者的病情,适当的给予调节免疫功能的药物治疗,包括甲氨蝶呤、来氟米特,甚至糖皮质激素等等。
如果早期婴幼儿肚脐突出包块,或者肚脐比较鼓,不需要过早的手术治疗,一般观察到三岁左右,如果这个包块非常明显,或者发生过嵌顿和疼痛,且脐疝的缺损在1.5厘米以上就需要手术治疗。治疗早期婴幼儿脐疝的传统方法是用纱布裹住硬币,再用胶条把肚脐挡住,让肚脐有一个自愈的过程。
最容易发生嵌顿疝的是腹股沟疝,因为疝外科中最常见的疾病就是腹股沟疝,腹股沟疝占疝外科疾病的将近90%,所以腹股沟疝发生嵌顿的几率比其他的腹外疝高很多。所有的腹外疝,包括脐疝、切口疝、造口旁疝等都可能发生嵌顿,但发生嵌顿疝的几率并不高,只占到3‰左右。
治疗血尿酸增高有很多的方法,包括非药物治疗和药物治疗。在非药物治疗方面,如果血尿酸增高,要适当增加运动,包括游泳、登车、散步。更重要的是要进行饮食的控制,禁食酒、海鲜和动物内脏,饮食尽量要清淡一些。如果经过运动、减肥、饮食控制,血尿酸还不能够控制到正常的范围,适当的时候要加以药物的控制。