经典的说法中胸痛、呼吸困难和咯血是肺栓塞的三联征,但实际上很多肺栓塞患者没有同时表现这三种症状,很不典型,所谓的三联征发生率才占20%,剩下80%并不典型。第一种常见的症状有呼吸困难、严重的胸憋气短。
第二种是可能发生突发性的胸痛,甚至往胸前区憋闷疼,往咽部、上肢肩膀放射性的疼痛,是肺栓塞的主要问题。
第三种可能出现血压下降、头晕、恶心、大汗。
第四种患者可能出现心慌、心跳快,可能合并房颤、房扑、大汗,甚至还有一种情况,患者可能伴有恐惧感,有一种活不过去要命的感觉,这都是肺栓塞常见的症状。
经典的说法中胸痛、呼吸困难和咯血是肺栓塞的三联征,但实际上很多肺栓塞患者没有同时表现这三种症状,很不典型,所谓的三联征发生率才占20%,剩下80%并不典型。第一种常见的症状有呼吸困难、严重的胸憋气短。
第二种是可能发生突发性的胸痛,甚至往胸前区憋闷疼,往咽部、上肢肩膀放射性的疼痛,是肺栓塞的主要问题。
第三种可能出现血压下降、头晕、恶心、大汗。
第四种患者可能出现心慌、心跳快,可能合并房颤、房扑、大汗,甚至还有一种情况,患者可能伴有恐惧感,有一种活不过去要命的感觉,这都是肺栓塞常见的症状。
原发性肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤,原发病灶就在肝脏。根据病灶的大小、多少可以进行分期,分为a期、b期、c期和d期。c期临床叫中期肝癌,c期的肝癌直径要大于5厘米以上。原发性肝癌到了c期就比较晚了,预后也较早期肝癌差。
严不严重主要取决于疾病的时间、发展的过程,腹股沟疝从可复性发展为难复性包块,不能还纳造成局部粘连。再严重的病人咳嗽、打喷嚏,剧烈腹压增高时形成嵌顿疝。嵌顿疝再发展卡住的肠管发生血运障碍、肠坏死,叫绞窄疝。
甲状腺弥漫肿大是指甲状腺的形态学改变,一般甲状腺弥漫肿是指甲状腺的体积增大已经超过了正常范围。甲状腺弥漫性肿大一般容易在结节性甲状腺肿,比如说地方性甲状腺肿,也就是大脖子病中看见。对一些甲亢患者、graves病的患者,甚至甲状腺癌的患者,也可以出现甲状腺弥漫性肿大的情况。
腹腔镜手术因为采用全麻,患者的舒适度非常高。腹壁上只有三个小洞,三个小洞不疼是不可能的,但基本上疼痛的时间很短,疼痛的程度很轻,不需要使用特殊的止疼药物。局麻开放手术患者是完全清醒的,只在伤口打一针局麻药,手术当中不会发生疼痛。太紧张的患者可以加静脉辅助麻醉,让患者减轻疼痛和镇静。
进腹腔的手术在腹腔内操作会对腹腔脏器产生一定的干扰,随着现在技术的提高、手术的规范和标准,总体发生并发症的几率很低。疝的腹腔镜手术需要全身麻醉,要评估患者的全身情况。腹腔镜手术要打气腹,气腹的压力对老年人也有一定的影响,术前都要进行严格的评估。
腹股沟疝的开放手术毕竟会在操作当中对精索进行处理,会对精索有一定的干扰和影响,不可能做完手术没有任何疼痛,没有任何异常的感觉。任何的手术操作都有恢复的过程,精索的肿胀在术后一周左右会逐渐消失,患者术后一周、一个月要常规进行门诊复查。
疝气卡住越早到医院越好,不要等着判断几个小时肠子坏死。8个小时以上肠子就会发生缺血和坏死,但是每个人不一样。一旦发生嵌顿疝出现剧烈疼痛,赶紧来医院,尽早手术尽早解决,不要延误时间是关键。出现嵌顿疝的患者来到急诊,医生应该抓紧时间完善术前检查,尽早进行手术治疗。
结肠良性肿瘤最多见的一般都是结肠息肉,息肉大部分都是良性病变,不需要特殊的处理。但是息肉都有潜在恶变的可能性,尤其是腺瘤。临床上大于两公分的息肉就考虑有恶变的可能性,两公分以下的息肉视为良性的可能性比较大,一公分以下的息肉基本上都是良性的。
婴幼儿的阴囊疝并不是很常见,发生婴幼儿的阴囊疝需要尽早手术,不然会影响孩子的生长和发育。阴囊疝正好通过男性的精索和睾丸,时间长以后,巨大的阴囊疝可能造成精索压迫,影响睾丸的血运、生长发育、生育能力,婴幼儿的阴囊疝比较严重,更应该早期治疗。
在手术当中和结束以后,腹腔内用大量的生理盐水或者是蒸馏水进行冲洗,能有效地防止肠管粘连。同时在手术结束以后放置一些防粘连的材料比如说透明质酸钠,可以保护小肠的粘膜或者肠管的浆膜层,防止术后的粘连。同时手术后尽早的下床活动,可以更好地促进肠管的蠕动,更好的排气排便,就能更好的减少肠管粘连的发生。
闭合性痤疮即闭口粉刺,闭合性痤疮是皮脂腺导管开口封闭的状态。痤疮形成的三个原因:角质栓形成、皮脂腺分泌亢进、合并有细菌感染。当皮脂腺导管开口被角质栓堵塞时,皮脂腺不断分泌,但是皮脂分泌不出去,一直在皮下堆积,向皮脂腺导管方向拱,皮肤出现刺样突起。
激光洗纹身要是正规的医院、正规的医生进行操作是不会遗留疤痕的。有一部分人纹纹身的时候已经有疤痕,现有纹身要求立体,纹刺的过程当中为了增加凸凹不平的立体感,反而会遗留一部分疤痕。没有经验的纹身师纹身的时候也会留疤痕,患者往往察觉不到。
关于多汗症的治疗最常见的是涂抹止汗剂,轻度的可能是运动型的、滚珠的、喷雾的能解决。严重的可能牵扯到用药物;再严重一点可以考虑外科治疗;局部注射最早选择注射无水酒精,后来开始注射肉毒毒素;现在去除多汗非常好的方法是微创的微波腋臭去除术。
绝对不是做一次或者涂抹药就能改善的,现在很多广告把妊娠纹的祛除说得很神奇,但实际上光电的治疗、药物的治疗、微针都只是改善。让妊娠纹的宽度、颜色更接近于的皮肤颜色,达到原来皮肤的情况,基本上是不太可能的,只是更好的改善。
痛风急性发作会发作在脚背。临床上经常发现急性痛风关节炎是脚背红肿热痛的,只要是下肢的大关节以及脚背出现了红肿热痛,就应该高度怀疑痛风关节炎。部分高尿酸血症患者会出现急性或慢性痛风关节炎,患者最常受累的位置是第一跖趾关节、踝关节、膝关节。
第一种:翼状胬肉,肉是多余长出来的,与风吹日晒和年龄有关系,治疗并不复杂。如果向瞳孔中间长,影响外观和视力,做小手术把切掉即可。第二种:随着年龄增加,身体色素沉着不断的加重,眼角是色素沉着不需要做任何治疗。第三种:睑裂斑,带有一定的颜色,也有一定的隆起,但是没有血管,不需要治疗。
低尿酸血症或者血尿酸偏低往往带有某些遗传因素;肾小管的疾病或者内分泌的疾病也会导致血尿酸的偏低;某些药物长期服用也会引起低尿酸血症:降尿酸药物服用不当、服用过量肯定血尿酸会降低。促进尿酸的排泄影响尿酸代谢的药物,也会引起血尿酸偏低。
判断关节周围的结晶是否已经减少或消失的方法:主要根据临床症状、超声波、ct的检查,判断患者的血尿酸是否降低,是否由于血尿酸的下降引起尿酸盐结晶从局部通过血液从肾脏排出。有的患者关节没有畸形,但是通过超声波可以看到关节周围有尿酸盐结晶,部分患者会出现肉眼可见的尿酸盐的沉积。
成人支气管肺炎的主要症状表现以发烧、高热为主,同时可以伴有咳嗽、咳黄色粘液痰、胸痛、咳血、呼吸困难、全身发绀等缺氧症状。支气管肺炎出现的并发症比较多,可同时伴有呼吸衰竭、心力衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭、凝血功能障碍、脓毒血症、肺脓肿、脓胸等多种并发症,并出现相应的症状。
支原体肺炎在恢复时间内咳嗽是由于病情没有和完全好转,应该适当的喝止咳药物。患有支原体肺炎之后病情都有可能反复出现,在恢复的阶段也有可能出现咳嗽,引起咳嗽主要是由于没有及时有效的治疗,这个阶段更应该注意适量的使用止咳药物。