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慢阻肺的治疗方法

刘鹏医生
刘鹏 副主任医师 急诊科
山西省中医院 三甲
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药物治疗有:

一,支气管扩张剂。临床常用的支气管扩张剂有三类:β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用会有协同作用。

二,吸入糖皮质激素。有反复病情恶化时和严重气道阻塞者、FEV1小于50%预计值的这一类患者可吸入糖皮质激素。

三,去痰和镇咳。去痰剂仅用于痰粘难咳者,不推荐规律使用。镇咳药不利于痰液引流,所以要慎用。

四,抗氧化剂。应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可以稀化痰液,使痰液容易咳出,并降低疾病反复加重的频率。

五,抗感染治疗。是急性发作的关键所在,应该做痰细菌培养和药物敏感试验,根据化验结果选择敏感的抗生素治疗。

还有就是其他治疗:

一,可采用非药物治疗。如戒烟、运动或肺康复训练、接种流感疫苗与肺炎疫苗。

二,康复治疗。如理疗、高压负离子氧疗等,对慢阻肺患者肺功能的康复有利。

三,心理调试。良好的心情将有利于患者积极面对疾病,增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系、医患关系,更有利于疾病的恢复。

四,长期氧疗。如有呼吸衰竭者,建议长期低流量吸氧,每天最好超过15个小时。

总的治疗原则是采用药物、吸氧、心理、饮食、加强锻炼等治疗方法。

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