如果是恶性胸腔积液，胸水里查到了癌细胞，至少不是早期肺癌。如果这种恶性的胸腔积液找到癌细胞同时还通过基因检测找到了靶点如EGFR基因突变、ALK基因融合，还对PD1的免疫治疗有效。通过局部地控制胸水、充分引流、局部用药以后，再加上有效的、有针对性的靶向治疗、免疫治疗加化疗，能够控制好原发病灶，这样的胸腔积液就可以得到很好的控制，就可以说不严重。一方面根据胸水表现，更多的就是有没有针对这个疾病的一个靶点的有效药物。如果有有效药物的控制，无论是炎症、结核还是肺癌，加上局部治疗手段，一般胸腔积液还是可以得到有效控制的。但是如果特别晚期的胸腔积液，又没有靶向治疗，化疗效果也不好，这时候的癌性胸腔积液持续引流，就会使病人的营养状况受到很大的影响，给病人的生活质量带来更大的影响。
所以希望更多的医生除了关心治病，还要关心病人的生活质量，关心病人的情绪改变，可以更多地化疗、TALK。
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