各种原因都可以因为便秘的时候出血。
第一是内痔，在内痔黏膜部位只有牵拉的感觉，而没有疼痛的感觉。所以当内痔黏膜充血肿胀，粪便排出困难的时候，刺激可以导致出血。这种出血是点滴出血或者喷射出血，没有疼痛的感觉。
第二是肛裂，便秘的时候肛管要扩张，有时候扩张来不及可以导致肛管裂损，这种出血会有疼痛或者无疼痛。
第三是直肠内有肿物、肿瘤的时候，肿瘤因为生长速度过快，当粪便摩擦的时候也可以导致出血，这种出血后果比较严重。
所以在出血的时候，最好到就近医院检查一下，明确诊断，便于治疗。
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