临床上骨髓增生程度的判断是依赖于骨髓涂片和骨髓切片中有核细胞的计数。根据骨髓涂片中成熟红细胞与有核细胞计数的比值，将骨髓增生程度分为极度活跃、明显活跃、活跃、减低与重度减低。正常情况下骨髓增生是活跃的，急性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，它的诊断依赖于骨髓穿刺和活检。大多数急性白血病发病时，骨髓增生是明显活跃或极度活跃的，骨髓中正常造血细胞被白血病细胞取代。少数患者在发病时，骨髓呈增生减低的情况，甚至类似于再生障碍性贫血的骨髓相。需要指出的是，仅仅根据骨髓的增生程度是不能诊断急性白血病的，还需要结合临床表现、骨髓细胞形态、免疫分型、细胞遗传学、分子生物学等手段，才能明确诊断、判断疾病的分型及预后。
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