低血糖的原因可以这样区分跟胰岛素相关，还有和胰岛素不相关的。和胰岛素相关的，最常见的是糖尿病的病人应用降糖药物，特别是刺激胰岛素分泌的药物，或者是直接应用胰岛素，这是临床上，低血糖最常见的一种原因。另外一种非糖尿病病人，就是产生的胰岛素增多，比如胰岛β细胞瘤，这种瘤子它会自发地分泌胰岛素，引起来低血糖，这种低血糖的特点往往是空腹低血糖为主。还有一种情况是β细胞，在胰腺上看不到瘤子，而是出现了细胞的增生，这种情况多见于做了胃肠道手术、减重手术之后，可能会出现这种胰岛β细胞的增生，导致病人的低血糖。另外一种就是比如乙醇，长期多日的饮酒，如果在吃的食物又不够，可能会导致低血糖的发生，这是比较常见的几种情况。

另外还有一种就是升血糖的激素，如果升血糖的激素分泌不够，也可以导致低血糖。比如皮质醇水平的降低，这种疾病往往见于腺垂体功能症减退，还有肾上腺皮质功能减退，在这样的病人身上也可以发生低血糖。另外就是营养不良，营养不良的时候长期大量进食减少，或者是在临床上很多厌食症病人身上，会看到低血糖，它主要是肝糖原分泌不够所导致的那其他的一些情况，比如说长期的恶液质，像一些恶性肿瘤病人，也可以导致。还有一种叫餐后低血糖，或者叫反应性低血糖，这样找不到器质性的病变，特别是一些在糖尿病早期的时候，胰岛素不适当的分泌，这样的情况会发生餐前低血糖。这样的低血糖有时候不是真正的低血糖，低血糖的定义在血糖在3.0以下，这样的病人可能没到这种程度，但是会出现低血糖的症状，比如说心慌、出汗、饥饿感，这是一种给身体的提示，提示你要注意进行去排查。