胃癌的诊疗模式已经发展为以外科治疗为主并联合内科、病理科、消化内镜、肿瘤科和影像科等在内的多学科综合诊治MDT模式。外科手术切除仍是胃癌最主要和最有效的治疗手段。 

手术切除是胃癌的主要治疗手段，也是目前有可能治愈胃癌的唯一方法。根据肿瘤分期的不同，胃癌手术可分为根治性手术和非根治性手术。目前阶段早期胃癌以内镜下切除、腹腔镜微创手术为主，进展期胃癌多选择开腹手术联合腹腔镜技术为主。对于不同部位的胃癌，胃切除范围是不同的。不同的胃切除方式，有不同的消化道重建方式。

化疗可以用于进展期胃癌根治性手术的术前、术中和术后治疗，化疗可以减少复发概率，延长生存期。

常用的胃癌化疗给药途径是口服给药、静脉给药、腹膜腔给药 、动脉插管区域灌注化疗等。胃癌的辅助化疗方案推荐氟尿嘧啶类药物联合铂类药物为主。

放疗是恶性肿瘤的重要治疗手段之一。目前现有的研究证据表明局部晚期胃癌接受同步放化疗，有望给胃癌患者带来好处。

目前晚期胃癌靶向治疗、免疫治疗等方面药物种类及作用均有限。全世界还在积极的临床研究阶段，我们也欣喜地看到部分领域有研究突破，相信在今后的治疗中会有进步。 

总的来说，决定每一位胃癌患者的具体治疗方案，我们推荐要在胃肠外科、肿瘤内科、消化内镜、放疗科、影像科、病理科等医生协同的MDT诊疗模式下综合管理。