强直做什么检查

宋立军
宋立军 副主任医师 免疫科
山东大学齐鲁医院
三甲

强直性脊柱炎在我国的患病率大约为0.25%~0.5%,强直性脊柱炎的诊断主要依赖于临床表现和影像学检查。因此在临床工作当中,我们首先要对病人进行详细的体格检查,观察病人有无schober试验阳性,以及双侧4字试验阳性等强直性脊柱炎比较具有特征性的一个临床表现。

其次我们要对病人进行影像学的检查,大家既可以采用我们传统的X线或者ct来对低下关节进行检查,针对部分早期的患者,我们也可以选择磁共振来进行低下关节的检查,此外血清的血清学检查包括HRA-B27、血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功等,也是强直性脊柱炎诊断和鉴别诊断所不可缺少的化验检查。

针对强直性脊柱炎的内脏受累,我们可以有选择性的选择,比如说我们可以针对肺部病变选择胸部ct来检查,针对脊柱和神经病变我们可以选择ct或者磁共振,针对外周关节我们可以选择磁共振或者B超检查等等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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风湿怎么治疗

风湿性疾病的治疗需要根据每一种疾病的特点来进行对症的处理,每一种疾病首先要确定它的诊断,诊断明确以后,根据疾病所影响的器官以及系统,来进行有针对性的一个治疗,所以说我们在临床上,不能笼统的针对风湿病提出一个明确的治疗方案。

医学视频 2020-04-26
风湿怎么治疗

类风湿如何治疗

类风湿常用的治疗方法主要包括:一般治疗、药物治疗、外科治疗以及其他等等;常用的一般治疗主要是患者教育;药物治疗主要是包括非甾体、抗炎药、慢作用、抗风湿药、激素、植物药以及现在目前临床上常用的生物类慢作用抗风湿药和靶向抗风湿药。

医学视频 2020-04-26
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风湿性关节炎

普通老百姓所说的风湿性关节炎,通常泛指由风湿性疾病所导致的关节炎。另一方面风湿性关节炎在风湿科医生的口中,通常我们是特指由风湿热导致的关节炎,风湿热主要是与A组乙型溶血性链球菌,相关的一种自身免疫性疾病。

医学视频 2020-04-26
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室上性早搏可以治愈吗

室上性早搏,广义上就包括了房室交界性的早搏和房性的早搏,对于这一类早搏而言,它的危害性还是较小的。如果只是偶然发作的室上性早搏,我们一般无需特殊的治疗,只要定期的复查心电图即可。但是,如果是频发的室上性早搏,症状比较严重的,比如说出现了心悸、胸闷等症状,要给予一定的药物治疗。

医学视频 2020-07-04
室上性早搏可以治愈吗

防止动脉硬化吃什么好

要防止动脉粥样硬化,首先要服用他汀类的药物,他汀类药不仅有降低血脂作用,还能够稳定斑块,抑制斑块脱落。此外,抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等也是常用的药物。如果有高血压、糖尿病,要积极的降压、降糖治疗,以防止或者延缓动脉粥样硬化的发生和进展。

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防止动脉硬化吃什么好

侧躺为什么耳朵疼

侧躺引起耳朵疼有以下几种原因:第一、睡觉的时候可能枕头比较硬,长时间压迫到耳朵的软骨会导致疼痛。第二、也有可能是耳廓、外耳道以及中耳本身的炎症反应,如耳廓疖肿、急性外耳道炎以及急性中耳炎、慢性中耳炎等,侧躺的时候就会导致耳朵痛。

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侧躺为什么耳朵疼

跑步膝盖下方疼怎么办

跑步时膝盖下方疼痛,有可能是由于剧烈的运动导致膝盖下方髌韧带损伤或者髌下脂肪垫的损伤,也有可能是由于过度的牵拉,导致胫骨结节的损伤。由于平时过度频繁的活动,可能导致髌韧带、髌下脂肪垫或者胫骨结节等,慢性劳损,产生了无菌性炎症引起的疼痛。

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睡觉呼吸重是什么原因引起的

睡觉呼吸重常见于肺部疾病,如睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎等患者。还可见于心源性的疾病,如冠心病、高血压性心脏病、心功能不全、心衰容易出现夜间呼吸困难。上述肺部疾病通过典型的病史以及相关的检查,确诊后需要定期复查肺部ct、肺功能,若是外科疾病需要予以手术处理。

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腰椎间盘突出脚麻木

腰椎间盘突出是由于腰椎退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激神经根或马尾神经引起的以腰腿痛为主要表现的临床综合症。当腰椎间盘突出时,压迫神经根,往往会导致其支配区的皮肤感觉减退,麻木的症状。如果是这种情况,首先要卧床休息,腰部注意保养,加强腰背肌的功能锻炼,同时可给予神经营养剂或者活血通络止痛的中药服用,也可配合牵引、理疗等方法进行治疗。对于严重的腰椎间盘突出,经保守治疗效果不好,症状反复发作,严重影响患者生活质量者,可考虑采取手术的方法进行治疗。

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腰椎间盘突出小腿疼痛

腰椎间盘突出是由于腰椎退变,纤维环破裂髓核突出,刺激或压迫马尾神经以及神经根引起的以腰腿疼痛为主要临床表现的综合症。因此,腰椎间盘突出出现小腿疼痛是比较正常的临床表现。如果出现小腿疼痛,首先要到医院就诊行腰椎的CT或者磁共振检查,以明确突出的严重程度。然后再针对性的进行治疗。压迫比较轻者可考虑保守治疗与卧床休息。用腰椎牵引、局部理疗、按摩、配合药物等方法进行治疗。如果症状没有明显缓解或者压迫比较严重,出现瘫痪症状的,建议及时手术治疗,避免耽误病情。

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血管支架手术危险吗

血管支架是近20~30年来,是发展的比较成熟的一个技术了,那么血管支架几乎是两三毫米以上的这种部位的血管动脉都可以放支架。包括颅内的、这个心脏的以及肢体的、内脏的,这些都可以放支架,那么它有危险,像任何手术都有危险,但他的危险是非常的低的,它常常是在局麻下就可以去治疗。

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孕期宫缩疼怎么办

孕期宫缩是没有疼痛感的。妊娠期从12周开始,逐渐会有宫缩的感觉,这种感觉就像攥拳一样,肚子发紧,发硬,但是在孕期宫缩是没有疼痛感的。如果宫缩伴有疼痛感,要到医院及时就诊。要排除是不是有先兆流产,或者是先兆早产的情况,有没有子宫肌瘤变性的情况。

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孕妇可以吃头孢消炎吗

在妊娠期主要选择B类的抗生素,其中就包括头孢类、大环内酯类,还有碳青霉烯类,这些都是可以使用的。妊娠期抗生素的选择是根据美国FDA的这种标准来进行制定的,FDA将妊娠期的这种药物的风险分为:A级、B级、C级、D级和X级。

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稽留流产是什么导致的

稽留流产目前也有人叫它胚胎丢失,最常见的原因是因为胚胎自身的染色体异常导致的,其他的还包括母体的原因,比如子宫畸形、卵巢功能不良,例如母体的其他疾病,包括狼疮、其它自身免疫性疾病,这些都可以导致稽留流产。

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孕11周胎停的症状

早期胚胎停育,最常发生的时间是孕8~12周,大多数人没有明显的症状,偶尔有人会有咖啡色的分泌物,或者会有红色的分泌物。所以对于已经发生过自然流产或者稽留流产的孕妇来说,下一次怀孕的时候,应当在孕早期去医院做超声,并且定期进行复查,来排除这个胎停的情况。

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孕晚期腰疼怎么回事

随着孕周的增加,站立时间比较久的时候,会出现背部肌群的酸痛感,表现为腰痛、背部的疼痛、腰酸腿疼。还有一部分人在孕期由于韧带的松弛使,椎间盘的问题更加严重了,表现为腰部和臀部甚至大腿后侧的疼痛。还有些人表现为一阵一阵的腰痛,这是因为宫缩对于盆底的压迫造成的酸胀感。

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双顶径是什么意思

我们经常在超声的报告单上看到双顶径这个指标,双顶径是指胎儿双侧顶骨隆突之间的距离。它是测量胎儿大小和对胎儿孕周一个非常重要的指标。我们产科大夫会根据双顶径的大小还合并其他指标,譬如我们的股骨长、腹围头围的大小来校正孕周来估测孩子的大小。

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血管老化能恢复过来吗

血管老化就是血管的退化,就像一个人,年龄大了,不能返老还童,能够采取的措施就是延缓这种老化的程度,比如拥有好的生活习惯,清淡饮食,有糖尿病的要控制血糖,有高血压的一定要控制血压,避免一些引起情绪紧张的因素等等,这些对于延缓血管老化有一定的作用。

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静脉曲张怎么治疗

静脉曲张的治疗,一般来讲也得先分这个症状是轻、中、重,治疗总的来讲治疗分三种,一种是物理治疗、保守治疗,第二种是药物治疗,第三种是手术治疗。一定要找专业的专科医生来咨询,采用哪一种办法适合自己。

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爆血管是怎么回事

爆血管又叫血管爆裂,原因包括外伤以及炎症感染,还有高血压。不同的部位血管破裂,它的严重程度是不一样的。像颅内的动脉,主动脉、腹主动脉、内脏动脉,还有下肢动脉,这些可能破裂。肢体动脉破裂,往往不致命,但是如果是延误治疗,可能致残。但是胸主动脉、腹主动脉,颅内血管破裂,往往会严重的威胁生命安全,所以要早发现早治疗,定期查体。

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