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甲状腺结节的诊断方法是什么?

严佶祺医生
严佶祺 主任医师 普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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今天我们来讲一讲甲状腺结节的诊断方法有哪些。

因为甲状腺是人体比较浅表的器官,当结节增大到一定的体积时候。由于甲状腺是固定的器官,因此患者有机会经过自行观察,发现在颈部有随吞液上下活动的肿块。这个时候就很可能是甲状腺结节。

其次,外科医生通过一双有经验的手,我们可以触及到直径大概一公分左右的结节。当然,更严格的筛查,要依靠于我们更先进的仪器。通常来说,我们会依靠B超和甲状腺功能,对一些甲状腺结节进行初步的筛查。一旦B超大夫,发现或者怀疑结节的性质,出现可疑的状况下,我们会建议患者进一步做一个B超引导下的细胞学穿刺检查。B超大夫会抽取一些甲状腺结节的细胞,通过细胞的染色和涂片,来进一步明确细胞的类型,以帮助我们的诊断。

患者肯定关心B超主要观察甲状腺哪些情况呢?我们通过B超可以观察甲状腺的体积、大小、有无钙化、质地、边界是否清晰,有无垂直位…通过这些来评估甲状腺的特征。

当然我们少不了还要评估甲状腺周围淋巴结的状况,当然,对一些诊断明确或是疑似甲状腺癌的患者,我们可能需要进一步通过颈部ct或是颈部磁共振,来明确这些结节的大小、位置、性质。

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