30分钟内就医/避免剧烈运动/切勿自行挤压伤口
被五步蛇咬伤后,毒液会迅速引发溶血、出血及组织坏死,需立即采取绑扎近心端、清水冲洗等急救措施,并尽快注射抗蛇毒血清。以下是详细处理步骤与注意事项:
一、紧急处理措施
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保持冷静与制动
- 情绪稳定可减缓血液循环,降低毒液扩散速度。
- 平卧或静坐,将伤肢置于低于心脏位置,避免奔跑或剧烈活动。
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绑扎与松解
操作要点 错误做法 用布条在伤口上方5-10cm绑扎 使用铁丝、过紧绳索导致缺血 每15-30分钟松解1-2分钟 持续绑扎超过1小时 松紧度以能插入一根手指为准 绑扎后肢体发紫、无脉搏 -
伤口清洗与禁忌
- 用大量清水或肥皂水冲洗15分钟,避免使用酒精、冰敷。
- 禁忌行为:
- 用嘴吸吮毒液(可能导致施救者中毒)。
- 切开伤口(五步蛇毒含溶血毒素,会加重出血)。
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 黄金时间:咬伤后2小时内注射效果最佳。
- 血清类型:需明确为五步蛇特异性血清,不可混用其他蛇毒血清。
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医院治疗流程
复制
1. 生命体征监测(血压、凝血功能) → 2. 血清皮试 → 3. 静脉滴注血清 → 4. 伤口清创与抗感染
三、预防与风险提示
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野外防护
- 穿戴高帮鞋、厚质长裤,避免徒手翻动石块或草丛。
- 携带蛇伤急救包(含绑带、消毒纱布、蛇药片)。
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高风险区域
河南商丘常见蛇类 毒性等级 五步蛇(尖吻蝮) ★★★★★ 蝮蛇 ★★★★
被咬后延误治疗可能导致肾功能衰竭或弥散性血管内凝血。务必第一时间拨打120,并准确描述蛇的外形特征(如三角头、黄褐色花纹)。日常远离潮湿草丛,若发现蛇类切勿主动挑衅,缓慢退至安全区域。