15-30分钟内必须结扎伤肢并送医,致死率高达60%!
被眼镜王蛇咬伤后,毒液会迅速引发神经麻痹和呼吸衰竭,自救的核心是延缓毒液扩散并尽快就医。以下是科学处理步骤:
一、 紧急处理措施
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立即制动并结扎
- 用布带或绳子在伤口上方5-10厘米处结扎,松紧以能插入一指为宜,每15-30分钟松开30秒-1分钟,避免肢体坏死。
- 禁忌:奔跑、剧烈活动或结扎过紧。
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伤口处理
- 冲洗:用清水、肥皂水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口。
- 排毒:以伤口为中心作“十”字形切口(深达皮下),用手由近心端向远心端挤压排毒,禁用嘴吸。
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辅助方法
- 烧灼法:用火柴头灼烧伤口1-2秒,高温可破坏部分蛇毒蛋白。
- 冷敷:降低局部代谢速度,但避免直接冰敷。
操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
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结扎 | 松紧适度,定时放松 | 绑死不放或过紧 |
排毒 | 切开冲洗+挤压 | 用嘴吸或盲目切血管 |
送医前行动 | 保持静卧,抬高伤肢 | 自行驾车或奔跑呼救 |
二、 医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 眼镜王蛇毒需联合使用抗眼镜蛇血清和抗银环蛇血清,4-6小时内注射效果最佳。
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医院支持治疗
- 呼吸支持:出现呼吸困难时需气管插管或机械通气。
- 对症处理:补液、抗感染、保护肝肾功能。
症状与应对 | 处理措施 |
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局部肿胀坏死 | 清创+抗感染 |
全身麻痹 | 监测血氧+呼吸支持 |
休克 | 扩容+升压药物 |
眼镜王蛇咬伤的存活率取决于急救速度和医疗水平。菏泽地区若缺乏血清,需立即转诊至省级医院。野外活动时穿高帮鞋、携带蛇伤急救包,并避免进入草丛茂密区域。