30分钟内就医/避免剧烈运动/切勿用嘴吸毒液
被五步蛇咬伤后，毒液会迅速扩散，导致组织坏死、凝血功能障碍甚至死亡。山东临沂山区为五步蛇活跃区域，需立即采取绑扎近心端、清水冲洗等措施，并尽快前往具备抗蛇毒血清的医院救治。
一、紧急处理步骤
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保持镇静
- 情绪激动或奔跑会加速血液循环，使毒液扩散更快。应原地坐下，将伤肢置于低于心脏位置。
- 五步蛇毒液含血循毒素，可能导致伤口出血不止，需避免挤压或切割伤口。
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绑扎与冲洗
- 用布条或绳子在伤口上方5-10厘米处绑扎，松紧以能插入一根手指为宜，每15-30分钟松开1-2分钟。
- 用清水或肥皂水持续冲洗伤口15分钟，减少毒液残留。
| 错误做法 | 正确替代方案 |
|---|---|
| 用嘴吸毒液 | 清水冲洗+自然流出毒液 |
| 止血带紧绑 | 弹性绑扎+定时松解 |
| 冰敷或酒精消毒 | 常温清水冲洗 |
- 就医与血清治疗
- 抗蛇毒血清是唯一特效药，需在咬伤后2小时内注射。临沂市区医院如临沂市人民医院常备血清。
- 就医时提供蛇的颜色、斑纹等特征，或拍摄照片辅助诊断。
二、预防与注意事项
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野外防护
- 穿高帮鞋、长裤，避免在清晨/傍晚进入草丛。
- 携带蛇伤急救包，含绑扎带、消毒纱布等。
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误区澄清
- 五步蛇咬伤不宜扩创排毒，易加重出血。
- 民间偏方（如草药敷贴）无效，延误治疗风险高。
五步蛇咬伤救治的关键在于速度与科学处理。绑扎、冲洗、制动为自救核心，而抗蛇毒血清是逆转毒性的唯一手段。进入山区务必做好防护，遭遇咬伤后立即拨打120并准确描述伤情。
