4小时内必须就医,国内无专用血清,需联合使用抗蝮蛇及抗眼镜蛇血清
被泰国圆斑蝰咬伤后,毒液会迅速引发血液毒素反应,导致伤口剧痛、肿胀、出血不止,甚至肾衰竭。需立即采取绑扎、冲洗、制动等措施,并尽快前往具备抗蛇毒血清的医院,途中避免剧烈运动加速毒液扩散。
一、现场急救措施
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脱离与认蛇
- 迅速远离蛇类活动区域,避免二次咬伤。
- 尽量记住蛇的头部形状、斑纹颜色(如灰棕色圆斑、三角形头部),或拍摄照片供医生识别。
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制动与包扎
- 保持伤肢低于心脏位置,减少淋巴回流。
- 用弹性绷带或布条在伤口近心端10-20厘米处包扎,松紧度以能插入一指为宜(过紧可能导致肢体坏死)。
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冲洗与禁忌
- 用清水或生理盐水反复冲洗伤口,降低毒液浓度。
- 禁止用嘴吸、刀割、火烧等错误方法,避免加重组织损伤。
正确操作 | 错误操作 |
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弹性绷带包扎近心端 | 止血带紧扎肢体 |
清水持续冲洗伤口 | 切开伤口挤压排毒 |
保持伤肢制动 | 奔跑或剧烈运动 |
二、医疗救治关键
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血清选择
- 国内无泰国圆斑蝰专用血清,需联合使用抗蝮蛇血清和抗眼镜蛇血清(通常各需5支以上)。
- 医院可能需根据症状调整剂量,如出现血尿、肾衰竭需透析支持。
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症状监测
- 血液毒素表现:伤口渗血、皮下瘀斑、七窍出血。
- 神经毒素表现:嗜睡、瞳孔散大、呼吸麻痹(罕见,需警惕混合毒素)。
三、预防与风险提示
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野外防护
- 穿高帮鞋、长裤,避免进入草丛、稻田等泰国圆斑蝰高发区域。
- 携带硫磺粉或驱蛇药,夜间活动使用照明工具。
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特殊风险
- 该蛇攻击性强,咬住不放且反复注毒,切勿徒手捕捉或挑衅。
- 即使蛇已死亡,其毒牙仍可划伤皮肤导致中毒。
被泰国圆斑蝰咬伤后,时间就是生命,任何延误都可能加重器官损伤。务必保持冷静,遵循急救四原则(脱离、制动、包扎、送医),并确保医院具备多联血清救治能力。