2小时内注射抗蝮蛇毒血清6000u—12000u，24小时内仍有效
烙铁头蛇咬伤后需立即采取急救措施并尽快就医，其蛇毒主要为血液毒性，可导致局部坏死、凝血障碍及多器官衰竭。以下是科学处理方法和注意事项：
一、急救处理
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脱离与识别
- 迅速远离蛇咬环境，避免二次咬伤。
- 记住蛇的头部形状（三角形）、体色（红褐色或棕褐色）及斑纹，有条件时拍照记录。
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局部处理
- 绑扎近心端：用弹性胶带或布条在伤口上方5—10cm处捆扎，松紧度以能插入一根手指为宜，每30分钟松开1—2分钟，总时长不超过2小时。
- 冲洗伤口：用清水或肥皂水反复冲洗，减少毒液残留。
- 避免错误操作：禁止切开排毒、冰敷或嘴吸毒液，以免加重组织损伤或感染。
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转运与就医
- 减少伤肢活动，拨打急救电话（如淄博市急救中心120），优先选择配备抗蛇毒血清的医院（如三级甲等综合医院）。
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清
- 首选抗蝮蛇毒血清，起始剂量6000u—12000u（1—2支），4—6小时后可追加。儿童用量与成人相同。
- 使用前需皮试，阳性者采用脱敏疗法。
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创面与并发症管理
- 清创消毒：生理盐水或双氧水冲洗，避免常规切开，仅对张力性水疱针刺减压。
- 激素与抗生素：早期使用糖皮质激素减轻炎症反应；仅对感染伤口使用抗生素。
- 支持治疗：凝血功能障碍者输注新鲜冰冻血浆，肾功能衰竭时采用血液净化。
三、预防与识别
- 毒蛇与无毒蛇对比
| 特征 | 毒蛇（烙铁头） | 无毒蛇 |
|---|---|---|
| 头部 | 三角形 | 椭圆形 |
| 毒牙痕 | 两颗深大牙痕（“··”或“：：”） | 细小锯齿状牙痕 |
| 体态 | 粗短，尾部钝 | 细长，尾尖细 |
| 行为 | 行动迟缓，盘踞 | 迅速逃窜 |
- 高危环境防范
- 夏秋季避免穿凉鞋、短裤进入草丛或农田，夜间活动携带照明工具。
- 野外作业时用木棍“打草惊蛇”，避免徒手翻动石块或枯木。
及时规范的急救与医疗干预是救治关键，烙铁头蛇咬伤的预后取决于毒液吸收量和就医时效。保持冷静、科学处理可显著降低致残及死亡风险。
