90%以上的南京蛇伤病例为蝮蛇咬伤,最佳救治时间为1-2小时内。
江苏省南京市地处长江中下游,蝮蛇是当地最常见的毒蛇,咬伤后需立即采取科学自救措施,避免毒素扩散导致器官损伤或休克。以下为系统化的急救与治疗指南:
一、现场急救关键步骤
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立即制动与伤口处理
- 保持静止:坐下或躺下,减少肢体活动,延缓毒液随血液循环扩散。
- 冲洗伤口:用大量清水或肥皂水持续冲洗5分钟,避免挤压伤口。
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近心端结扎与固定
操作要点 注意事项 结扎位置:伤口上方5-10cm 松紧度以能插入一指为准,避免缺血坏死 定时放松:每60分钟松5分钟 记录结扎时间,转运时需交接医护人员 固定伤肢:用夹板或树枝 减少关节活动,降低毒液吸收速度 -
识别蛇种与信息传递
- 拍摄蛇的特征:重点记录头部形状(如三角形)、斑纹(灰褐色菱形)及体型。
- 优先联系医院:拨打120时明确要求“抗蝮蛇毒血清”,并告知蛇的特征。
二、绝对禁止的错误操作
- 切开或吸吮伤口:可能导致感染或施救者中毒。
- 冰敷或草药外敷:低温加重组织损伤,草药延误治疗时机。
- 剧烈运动或饮酒:加速血液循环,增加毒素吸收风险。
三、南京地区就医资源与预后
- 首选医疗机构:南京市第一医院(中国蛇伤诊疗江苏省研究中心,电话025-52271314)。
- 典型症状监测:
- 局部表现:肿胀、剧痛、皮下出血。
- 全身反应:恶心、血压下降、呼吸困难或心律失常。
早期规范处理可显著降低重症风险,蝮蛇毒素虽可能引发肾损伤或休克,但及时注射抗蛇毒血清后预后良好。市民夏季野外活动需穿戴长裤靴子,避开草丛密集区域,遭遇蛇类时缓慢退避,切勿主动挑衅。