立即制动并结扎伤口近心端，24小时内注射抗蝮蛇毒血清（6000U-12000U）是救治关键。辽宁盘锦若遭遇烙铁头蛇咬伤，需迅速阻断毒液扩散并尽快就医，该蛇毒以血液毒素为主，可导致出血、肿胀及器官衰竭。以下为系统性应对指南：
一、现场急救：黄金四步
-
脱离与制动
- 立即停止活动，避免奔跑或剧烈运动，防止毒液随血液循环加速扩散。
- 移除伤肢戒指、手镯等束缚物，防止肿胀后缺血坏死。
-
结扎与减压
- 用弹性绷带或布条在伤口上方5-10cm处捆扎，松紧度以能插入一指为宜，每30分钟松开1-2分钟。
- 禁用止血带，避免肢体坏死。
-
伤口处理
操作 推荐方法 禁忌 冲洗 清水/肥皂水/生理盐水冲洗15分钟 酒精、冰敷 排毒 轻柔挤压周围组织，避免切开或嘴吸 三棱针仅限张力过高时 -
记录与送医
- 尽量记住蛇的三角形头部、棕褐色斑纹等特征，或拍照辅助识别。
- 拨打120并保持伤肢低于心脏水平，优先选择配备抗蛇毒血清的医院。
二、医院救治核心措施
-
抗蛇毒血清
- 辽宁地区主要储备抗蝮蛇毒血清，与烙铁头蛇毒有交叉中和作用。
- 成人及儿童剂量均为6000U-12000U（1-2支），4-6小时后可追加。
-
辅助治疗
- 激素：地塞米松等减轻炎症反应。
- 破伤风：需注射抗毒素或疫苗。
- 并发症：凝血异常者输注血浆，肾功能衰竭时血液净化。
-
中草药与监测
- 季德胜蛇药外敷可辅助消肿，但不可替代血清。
- 严密监测血压、凝血功能、尿量等指标。
三、预防与风险识别
-
辽宁盘锦高危区域
- 烙铁头蛇常见于草丛、溪边、农舍周边，雨后及夜间活动频繁。
- 穿戴高帮靴、长裤，避免徒手翻动石块或草丛。
-
毒蛇与无毒蛇鉴别
特征 烙铁头蛇（毒） 无毒蛇 牙痕 两点深牙痕（··或：：形） 弧形锯齿状 头部 明显三角形 椭圆形 症状 肿胀、瘀斑、出血 轻微疼痛，无全身反应
遭遇咬伤后，冷静执行急救步骤并争分夺秒送医是生存关键。辽宁盘锦虽非烙铁头蛇高密度分布区，但夏秋季户外活动时仍需警惕，掌握抗血清与捆扎技术可大幅降低致残致死风险。
