立即前往大同市第三人民医院或大同市第一人民医院急诊科

竹叶青蛇咬伤属于医疗急症，需尽快到具备抗蛇毒血清的医疗机构救治。大同市三甲医院如大同市第三人民医院（综合救治能力强）和大同市第一人民医院（急诊科设备完善）均可提供专业处理，包括清创、血清注射及重症监护。

一、急救措施

1. 现场处理

   • 制动捆扎：立即停止活动，用绑带或衣物在伤口近心端5-10cm处捆扎，松紧度以能插入一指为宜，每15分钟放松1分钟。
   • 冲洗消毒：用流动清水或肥皂水反复冲洗伤口，避免挤压，可用碘酊或酒精消毒。

2. 转运要求

   • 保持伤肢低位，避免奔跑或剧烈运动，优先拨打120或驾车送医。

二、医院治疗

1. 核心治疗

   • 抗蛇毒血清：首选冻干抗蝮蛇毒血清，需早期静脉注射。
   • 辅助用药：配合地塞米松抗炎、季德胜蛇药外敷内服。

2. 并发症监测

   • 密切观察肾功能（尿量、肌酐）及凝血功能，防止中毒性休克或多器官衰竭。

三、康复与预防

1. 护理要点

   • 保持伤口敞开创面，每日碘伏消毒，避免包扎过紧。
   • 恢复期禁食辛辣刺激食物，多饮水促进毒素代谢。

2. 风险规避

   • 野外作业穿戴高帮靴及厚手套，避开灌木丛或潮湿区域。

竹叶青蛇毒虽致死率较低，但局部组织坏死风险高，及时规范的医疗干预是预后关键。患者需严格遵循医嘱，确保血清治疗的黄金窗口期（2-4小时内），同时加强野外防护意识，减少意外发生。