立即制动并呼叫急救,避免剧烈运动,10分钟内绑扎伤肢近心端,保持伤口低于心脏水平。
被中介蝮咬伤后,毒液可能引发局部肿胀、坏死及全身出血倾向,需第一时间采取正确急救措施并尽快就医。以下是详细处理建议:
一、急救处理
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制动与绑扎
- 立即停止活动,延缓毒液扩散。
- 用宽布条或绷带在伤口近心端5-10cm处绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每30分钟放松1-2分钟。
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伤口处理
- 切勿切开创口或冰敷,避免感染或加重组织损伤。
- 用清水或生理盐水缓慢冲洗,去除表面毒液。
操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
---|---|---|
绑扎位置 | 近心端5-10cm | 直接绑扎伤口 |
清洗方式 | 流动清水冲洗 | 用嘴吸吮或酒精消毒 |
二、医疗干预
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抗蛇毒血清
- 尽快注射抗蝮蛇毒血清,需明确告知医生蛇种特征(如三角形头部、褐色斑纹)。
- 早期使用可显著降低凝血功能障碍和肾功能损伤风险。
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对症支持治疗
- 监测凝血功能、尿量及电解质,必要时输血或透析。
并发症 | 应对措施 |
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局部坏死 | 清创+抗生素 |
DIC(弥散性血管内凝血) | 补充凝血因子 |
三、预防与后续观察
- 野外防护
- 穿高帮靴、长裤,避免徒手翻动石块或草丛。
- 康复期注意
- 出院后2周内复查肝肾功能,观察是否出现延迟性毒性反应。
中介蝮常见于湖北山区,其毒液以血循环毒素为主,及时处理是关键。保持冷静、规范急救、快速转运是挽救生命的核心步骤,切勿迷信土方延误治疗。