广东省年均蛇咬伤发病率高达万分之二十五,竹叶青、银环蛇、眼镜蛇等毒蛇占致伤病例的70%以上。
被毒蛇咬伤后,黄金救治时间为2小时内,需立即采取冷静、结扎、清洗、固定、送医等关键步骤,避免奔跑、切开创口或冰敷等错误操作。以下为系统性应对指南:
一、 现场急救措施
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脱离与冷静
- 迅速远离蛇咬区域,若蛇未松口,用棍棒辅助脱离。
- 保持静止,避免加速毒液扩散,肢体下垂减缓回流。
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伤口处理
- 结扎:在伤口近心端5-10厘米处用布条绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每30分钟松开1-2分钟。
- 清洗:用流动清水或肥皂水冲洗15分钟,避免用嘴吸吮或切开。
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识别与记录
- 尽量记住蛇的形态、花纹,或拍照留存,切勿追打或捕捉。
二、 医院救治关键
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抗蛇毒血清选择
毒蛇类型 对应血清 常见分布区域 竹叶青 抗五步蛇血清+抗蝮蛇血清 广东全省,尤以山林多见 银环蛇 抗银环蛇血清 潮湿草丛、农田 眼镜蛇/眼镜王蛇 抗眼镜蛇血清 粤东、粤西山区 -
优先送诊医院
- 广东省毒蛇伤救治中心(广州医科大学附属第一医院)具备全品类血清储备。
- 深圳、珠海等地9家医院常年配备血清,如深圳市中医院(含蝮蛇、银环蛇血清)。
三、 预防与误区
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户外防护
- 穿高帮鞋、长裤,裤脚扎紧,携带硫磺软膏涂抹脚踝。
- 使用木棍“打草惊蛇”,避免进入深草丛。
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常见误区
- 错误方法:火烧伤口、饮酒止痛、抬高患肢。
- 正确原则:不切开、不冰敷、不剧烈运动。
毒蛇咬伤救治的核心在于快速阻断毒液扩散与精准使用血清。广东地区竹叶青、银环蛇等毒蛇活跃,掌握急救步骤并提前了解血清储备医院可大幅降低致残或死亡风险。若遇险情,务必以静卧、固定、送医为第一要务,避免因错误操作延误救治时机。