野外钓鱼被高原蝮咬了打血清要打多少针

​6000-12000单位(1-2支),重症需追加剂量​

​野外钓鱼时若被高原蝮咬伤,需立即注射抗蝮蛇毒血清,常规用量为6000-12000单位(1-2支),并根据中毒程度调整剂量。​

一、高原蝮咬伤的紧急处理

  1. ​快速识别毒蛇特征​

    • ​高原蝮​​头部呈三角形,体色灰褐带斑纹,毒液含​​混合毒素​​(神经毒+血液毒)。
    • 咬伤处可见​​两个深牙痕​​,伴剧烈疼痛、肿胀及瘀斑。
  2. ​现场急救措施​

    • ​制动患肢​​:减少活动以延缓毒素扩散。
    • ​结扎近心端​​:用宽布条松绑伤口上方5-10cm,每15分钟放松1分钟。
    • ​避免错误操作​​:禁止切开创口、冰敷或口服酒精。
  3. ​转运要求​

    • 保持伤肢低于心脏水平,记录咬伤时间,​​2小时内抵达具备血清的医院​​。

二、抗蛇毒血清的使用规范

  1. ​剂量与用法​

    病情分级血清用量稀释方式备注
    轻症6000单位(1支)250ml生理盐水静脉滴注,速度≤4ml/min
    重症12000单位(2支)500ml生理盐水24小时内可追加1-2支
  2. ​过敏反应处理​

    • ​皮试阳性者​​需脱敏注射:从20倍稀释液开始,分次增量。
    • 联合​​地塞米松10mg​​静注,降低过敏风险。
  3. ​辅助治疗​

    • ​季德胜蛇药片​​:外敷伤口周围,内服20片/次。
    • ​抗生素与破伤风预防​​:避免继发感染。

三、高原蝮毒素的病理影响

  1. ​神经毒症状​
    • 早期表现为​​眼睑下垂、复视​​,严重者呼吸麻痹。
  2. ​血液毒症状​
    • ​凝血障碍​​:皮下瘀斑、血尿,需监测DIC指标。
  3. ​多器官损伤​
    • 急性肾衰竭需​​利尿剂干预​​,心肌损害需心电监护。

​高原蝮咬伤救治的关键是早期足量使用抗蛇毒血清,并结合局部处理与全身支持治疗。患者需严格遵循医嘱,避免延误最佳抢救时机。​

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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