抗蝮蛇血清、抗五步蛇血清、抗银环蛇血清、抗眼镜蛇血清
被毒蛇咬伤后,需根据毒蛇种类选择对应的抗蛇毒血清。我国现有4种单价血清,分别针对蝮蛇、五步蛇、银环蛇和眼镜蛇咬伤,需在2小时内尽早足量使用,儿童用量与成人相同。
一、抗蛇毒血清的选择与使用
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血清种类与对应毒蛇
血清类型 适用毒蛇 抗蝮蛇血清 蝮蛇、白眉蝮蛇、竹叶青 抗五步蛇血清 五步蛇、原矛头蝮(烙铁头)、竹叶青 抗银环蛇血清 银环蛇、金环蛇、眼镜王蛇、灰蓝扁尾海蛇 抗眼镜蛇血清 眼镜蛇、眼镜王蛇 -
使用原则
- 早期用药:咬伤后6小时内效果最佳,超过24小时仍可酌情使用。
- 同种专一:优先选择与毒蛇匹配的单价血清。
- 异种联合:若无对应血清,可选用同亚科血清(如竹叶青咬伤可用抗五步蛇血清)。
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剂量与用法
- 初始剂量:轻症2-4支,重症加倍;儿童不减量。
- 给药方式:静脉滴注,需提前皮试,阳性者采用脱敏注射。
二、急救与就医流程
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现场处理
- 制动:保持伤肢低于心脏,避免活动加速毒素扩散。
- 包扎:神经毒蛇伤可用绷带加压固定,血液毒蛇伤避免扩创。
- 禁忌:勿用嘴吸毒、冰敷或止血带。
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就医关键
- 认蛇:记录蛇的形态、颜色,有条件时拍照。
- 优先送诊:选择配备抗蛇毒血清的医院,如四川省人民医院等大型医疗机构。
被毒蛇咬伤后,抗蛇毒血清是唯一特效药,但需结合正确急救与快速就医。夏季户外活动时需穿长衣长裤,避开草丛、石堆等蛇类栖息地,从源头降低风险。