30分钟内肿胀发黑/禁止奔跑或切开创口/抗蝮蛇血清需6小时内注射
户外旅游被短尾蝮蛇咬伤后,应立即制动伤肢、避免剧烈活动,用清水冲洗伤口并松紧适度结扎近心端,尽快前往具备抗蛇毒血清的医疗机构。
一、现场急救:黄金四步
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脱离与制动
- 迅速远离蛇攻击范围,避免二次咬伤。绝对制动伤肢,减少肌肉收缩和血液循环加速毒素扩散。
- 正确体位:伤肢保持低于心脏水平,如坐下或平躺时自然下垂。
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紧急呼救与伤口处理
- 立即拨打120,明确告知蛇种特征(如短尾蝮蛇的灰褐色花纹、三角头)。
- 冲洗伤口:用矿泉水或肥皂水轻柔冲洗,避免酒精或冰敷。
- 结扎方法:
操作要点 错误做法 布条松紧度可插入一指 止血带勒紧导致肢体坏死 每30分钟松解1-2分钟 持续绑扎超过1小时
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禁忌行为
- 禁止切排、吸吮、冰敷或涂抹草药,避免加速毒素吸收或感染。
二、医疗救治核心措施
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抗蛇毒血清使用
- 短尾蝮蛇咬伤首选抗蝮蛇血清,6小时内注射效果最佳。混合毒素需联合抗五步蛇血清。
- 多价血清适用性:
血清类型 覆盖蛇种 抗蝮蛇血清 短尾蝮、竹叶青 四价血清 蝮蛇、眼镜蛇、银环蛇、五步蛇
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医院处理流程
- 清创与监测:切开引流仅限专业操作,持续监测凝血功能、肾功能及呼吸状态。
三、预防与风险规避
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户外防护装备
- 穿高帮靴、厚长裤,避免裸露脚踝和手腕。夜间活动携带强光手电。
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环境警觉
- 避免徒手翻动石块、枯木,行进时用木棍“打草惊蛇”。
短尾蝮蛇咬伤的关键在于快速制动与专业医疗介入,错误的急救措施可能加重损伤。户外活动前了解当地蛇类分布,携带基础急救包,遇险时冷静应对可显著降低致残或死亡风险。