立即停止活动,近心端结扎并冲洗伤口,30分钟内送医注射抗蛇毒血清。
被竹叶青咬伤后,其血液毒素可导致局部肿胀、出血甚至凝血功能障碍,需迅速阻断毒液扩散并就医。以下是系统处理方案:
一、现场急救措施
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制动与结扎
- 立即静止:减少肢体活动以延缓毒液扩散速度。
- 结扎位置:在伤口上方5-10厘米处用布条或止血带松紧结扎,每15-30分钟松开1-2分钟,避免组织坏死。
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伤口处理
- 冲洗:用生理盐水、肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟,避免酒精或化学制剂刺激。
- 排毒:若毒牙残留,用消毒工具横向挑出,避免挤压或切开创口。
操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
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结扎松紧度 | 可触及远端脉搏 | 过紧导致缺血坏死 |
冲洗液体选择 | 清水/肥皂水 | 酒精或碘伏 |
二、医疗干预关键
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抗蛇毒血清
- 黄金时间:咬伤后2小时内注射特异性抗竹叶青血清,中和游离毒素。
- 辅助用药:配合糜蛋白酶局部封闭或口服季德胜蛇药片。
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综合治疗
- 破伤风疫苗:预防继发感染。
- 监测指标:凝血功能、肾功能及电解质,警惕弥散性血管内凝血(DIC)。
三、误区与禁忌
- 民间偏方风险
- 禁用行为:用嘴吸吮毒液、火烧伤口或草药敷贴,可能加重组织损伤。
- 送医优先级
- 避免自驾:呼叫120转运,保持患肢低于心脏水平。
竹叶青咬伤救治的核心是速度与专业性,任何延误都可能增加多器官衰竭风险。户外活动时穿戴高帮靴、携带蛇伤急救包,并远离草丛岩石等蛇类栖息地,可大幅降低意外发生概率。