保持冷静、立即结扎、冲洗伤口、迅速送医
雪山蝮蛇咬伤后，急救的核心在于延缓毒液扩散、减少局部损伤，并尽快获得专业医疗救治。
一、 现场急救原则
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保持冷静与制动
- 禁止奔跑或剧烈活动，避免加速血液循环导致毒液扩散。
- 呼叫救援，明确告知被雪山蝮咬伤，便于医疗机构提前准备抗蛇毒血清。
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结扎伤肢
- 使用鞋带、布条或弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处结扎，松紧度以能插入一根手指为宜。
- 每30分钟松开1-2分钟，避免肢体缺血坏死。
| 结扎操作要点 | 错误做法 |
|---|---|
| 近心端结扎，松紧适度 | 过紧或过远（如关节以上） |
| 定时放松 | 持续绑扎超过2小时 |
二、 伤口处理
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冲洗与排毒
- 立即用大量清水、肥皂水或生理盐水冲洗伤口，持续15分钟以上，减少表面毒液残留。
- 避免用嘴吸吮，以防口腔黏膜感染。
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局部破坏蛇毒
- 可用火柴爆燃法（点燃火柴头短暂灼烧伤口），高温可使部分蛇毒蛋白变性。
- 禁止切开伤口，雪山蝮毒液含血循毒素，可能导致出血不止。
| 冲洗液选择优先级 | 适用场景 |
|---|---|
| 生理盐水/清水 | 野外首选 |
| 1:1000高锰酸钾溶液 | 医疗机构推荐 |
三、 转运与医疗支持
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固定伤肢
- 用夹板或树枝固定伤肢，保持低位（低于心脏），减缓毒液回流。
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记录蛇类特征
- 尽量记住雪山蝮外形（如棕褐色三角头、背部花纹），或拍照供医生辨识。
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优先送往有血清的医院
- 抗蝮蛇血清是特效解毒剂，需在6小时内注射。
四、 禁忌与注意事项
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绝对禁止行为
- 饮酒、冰敷、涂抹草药等土法可能加重毒素吸收或感染。
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监测症状
- 雪山蝮咬伤后可能出现局部肿胀、瘀斑、恶心、呼吸困难，需密切观察。
及时、科学的急救能显著降低雪山蝮咬伤的致死率和致残率，但最终救治仍需依赖专业医疗干预。户外活动时穿戴防护装备，避开草丛乱石，是预防蛇咬的关键。
