6000~12000U抗蝮蛇毒血清
哈里斯蝮（短尾蝮亚种）咬伤需立即注射抗蝮蛇毒血清，该血清可中和其毒素中的出血毒素和神经毒素，防止凝血功能障碍、组织坏死及多器官衰竭。早期用药（2~4小时内）是关键，剂量需根据中毒程度调整，重症患者可加倍或联合抗五步蛇毒血清。
一、核心救治措施
-
血清选择与剂量
- 抗蝮蛇毒血清为首选，常规剂量为6000U，重症需12000U或联合用药。
- 以下为常见蝮蛇科毒蛇对应血清剂量表：
毒蛇种类 抗蛇毒血清 剂量范围(U) 适用情况 哈里斯蝮/短尾蝮 抗蝮蛇毒血清 6000~12000 轻症单用，重症联合抗五步蛇 竹叶青蛇 抗蝮蛇毒血清 6000~8000 或联用抗五步蛇血清 烙铁头蛇 抗五步蛇血清 8000~16000 优先抗蝮蛇血清 -
用药流程与禁忌
- 皮试阴性者可直接静脉注射，阳性需脱敏治疗（分次皮下注射）。
- 儿童与成人剂量相同，孕妇需加强监测。
- 禁用激素类药物替代血清，避免挤压伤口或冰敷。
二、急救与医院处理
-
现场急救
- 结扎伤肢近心端（10cm处），每20分钟松解2分钟。
- 冲洗伤口用肥皂水或生理盐水，禁用酒精或切开引流。
-
医院支持治疗
- 破伤风抗毒素常规注射，抗生素预防感染。
- 呼吸支持：出现肌麻痹时需气管插管。
哈里斯蝮咬伤救治需分秒必争，抗蝮蛇毒血清是唯一特效药物，配合规范急救可显著降低致残率。野外活动时穿戴高帮靴、避开草丛密集区是预防关键。
