抗蝮蛇毒血清6000~12000单位
被雪山蝮咬伤后，应立即注射抗蝮蛇毒血清，这是目前唯一能有效中和其毒素的特异性药物。雪山蝮的毒液属于混合毒类（含神经毒素和血液毒素），需尽早通过静脉注射血清以阻止毒素扩散，同时配合伤口处理与全身支持治疗。
一、雪山蝮咬伤的紧急处理
-
局部处理
- 用肥皂水或清水冲洗伤口，减少表面毒液残留。
- 避免挤压或切开伤口，以免加速毒素吸收。
- 用弹性绷带在伤口近心端绑扎（每15~30分钟放松1~2分钟）。
-
抗蛇毒血清使用规范
- 剂量：轻症6000单位，重症或进展迅速者需12000单位。
- 给药方式：静脉注射，需用生理盐水稀释（1~2支配250ml）。
- 过敏试验：皮试阴性方可全量注射；阳性者需脱敏治疗。
-
辅助治疗措施
- 地塞米松20~30mg静滴，减轻炎症反应。
- 破伤风免疫球蛋白预防感染。
- 监测凝血功能、尿量及呼吸状态，警惕急性肾衰竭或呼吸麻痹。
二、抗蛇毒血清的选择与对比
| 毒蛇种类 | 对应血清 | 剂量范围（单位） | 联合用药建议 |
|---|---|---|---|
| 雪山蝮/蝮蛇 | 抗蝮蛇毒血清 | 6000~12000 | 单用 |
| 竹叶青/烙铁头 | 抗五步蛇毒血清 | 6000~8000 | 可联用抗蝮蛇血清 |
| 眼镜蛇 | 抗眼镜蛇毒血清 | 2000~4000 | 联用抗银环蛇血清（重症） |
三、预防与注意事项
- 识别雪山蝮特征：体色灰褐，头部呈三角形，常见于高海拔潮湿区域。
- 野外防护：穿高帮靴、长裤，避免徒手翻动石块或草丛。
- 就医优先级：无论症状轻重，均需在2小时内抵达具备抗蛇毒血清的医院。
雪山蝮咬伤的救治关键在于快速注射特异性血清，并严格遵循医学处理流程。延误治疗可能导致不可逆的器官损伤，甚至死亡。
