2个明显牙痕、局部肿胀淤血伴剧痛
被蝮蛇咬伤后,伤口通常表现为一对间距约0.5-1.5cm的深牙痕,周围迅速出现肿胀、淤血及剧烈疼痛,严重时可蔓延至整个肢体,并伴随水疱或坏死。
一、伤口典型特征
-
牙痕形态
- 蝮蛇毒牙呈中空管状,咬痕呈“..”状,区别于无毒蛇的弧形排列。
- 深度可达皮下组织,早期可能渗出血清样液体。
-
局部症状发展
时间阶段 症状表现 危险信号 0-30分钟 牙痕清晰,肿胀初现 麻木感向近心端延伸 1-6小时 淤血扩散,皮肤发紫 出现水疱或血尿 6-12小时 组织变硬,可能出现坏死 呼吸困难或低血压
二、全身性反应与处理要点
-
毒素影响
- 神经毒素:导致眼睑下垂、复视;
- 血循环毒素:引发凝血障碍和肾功能损伤。
-
紧急措施
- 立即制动并保持伤口低于心脏位置;
- 避免冰敷或切开,以免加速坏死。
蝮蛇咬伤的伤口变化是判断毒性和预后的关键指标,及时识别肿胀、淤血等特征可争取抢救时间。保持冷静并尽快就医是核心原则,延误处理可能导致不可逆的组织损伤或全身多器官衰竭。