抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清
野外被蛇咬伤后，需根据毒蛇种类注射对应的 抗蛇毒血清，国内现有4种单价血清和部分多价血清，需在2小时内尽早使用以中和游离毒素。
一、抗蛇毒血清的种类与适用性
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国内主流血清类型
血清名称 针对毒蛇 特殊覆盖范围 抗蝮蛇毒血清 蝮蛇、白眉蝮蛇、竹叶青 烙铁头蛇咬伤 抗五步蛇毒血清 五步蛇、原矛头蝮（烙铁头） 竹叶青蛇咬伤 抗眼镜蛇毒血清 眼镜蛇、眼镜王蛇 泰国眼镜蛇危重病例需稀释静脉推注 抗银环蛇毒血清 银环蛇、金环蛇、眼镜王蛇 灰蓝扁尾海蛇咬伤 -
军用多价血清补充
- 血液循环毒类多联抗毒血清：适用于未知毒蛇的混合毒素。
- 金环蛇类多联抗毒血清：覆盖金环蛇及近缘蛇种。
二、使用关键原则
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时间窗口
- 最佳时机：咬伤后2小时内注射，超过24小时疗效显著下降。
- 剂量控制：常规剂量为6000U，重症需加倍或联合其他血清。
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过敏与监护
- 皮试要求：阴性方可注射，阳性者需脱敏处理。
- 不良反应：出现过敏性休克（如血压骤降、昏迷）需立即停药并抢救。
三、现场急救与就医流程
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急救措施
- 结扎：近心端10cm处松紧带绑扎，每20分钟松解2-3分钟。
- 清洗：用清水或肥皂水冲洗，避免挤压伤口。
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就医准备
- 蛇种识别：拍照或记录蛇的颜色、头型、长度。
- 转运要求：保持伤肢低位，减少活动以延缓毒素扩散。
被蛇咬伤后，迅速识别毒蛇类型并注射对应的 抗蛇毒血清 是救治核心，同时需配合规范急救措施。 切勿依赖土法处理（如用嘴吸吮），避免延误治疗时机或加重损伤。
